aplikace_alergie.png
Jak bojovat s alergií?
S aplikací AlergoStop můžete na alergii zapomenout
Připomíná léčbu a varuje před aktuálními alergeny. Více informací zde.
Zuby_180x115.jpg
Nakupte v akci a zásobte se! Zubní kartáčky, pasty, vody a další. Více informací zde.

karusel_poradny_196px.jpg
POTŘEBUJETE RADU LÉKAŘE?
Nabízíme vám možnost jak ji rychle a pohodlně získat. Zeptejte se sami, nebo se podívejte na dotazy, které jsme již zodpověděli.

Nádory tlustého střeva

(Brno Masarykův onkologický ústav | přečteno: 239782x )

Zhoubný nádor vzniká rychlým nekontrolovaným množením abnormálních buněk. I ve střevě, stejně tak jako v jiných orgánech, se může jednat o zhoubný nebo nezhoubný nádor.

Jak se zhoubný nádor karcinomu tračníku a konečníku léčí?

Léčbu je nutno přizpůsobit každému pacientovi individuálně. Obecně pak závisí na velikosti a lokalizaci nádoru, stádiu onemocnění, celkovém stavu pacienta a přidružených chorobách, popřípadě na jiných faktorech.

Pacienti, kteří onemocní rakovinou se obvykle zajímají o rozsah choroby a o léčebné metody a mohou se aktivně podílet na rozhodování o dalším postupu. Nejdůležitějším pomocníkem v této situaci je samozřejmě lékař. Můžete si sepsat všechny otázky na papír a konzultovat je pak s lékařem, rozhovoru může být přítomen i člen Vaší rodiny nebo blízký přítel.

Onkologické pacienty zajímá především účinnost léčby, jestli se uzdraví nebo jak dlouho budou žít. Existuje jistě mnoho statistických údajů, ale jejich výpovědní hodnota je jen omezená, jedná se pouze o průměrná čísla získaná studiem velkého počtu nemocných. Nelze je proto použít u konkrétního člověka, abychom přesně předpověděli další vývoj onemocnění: každý pacient je individuálním případem a jeho prognóza je závislá na mnoha okolnostech. Podaří-li se nemoc vyléčit, existuje vždy nebezpečí jejího návratu.

Na všechny otázky nelze odpovědět najednou - tolik informací ani není možno vstřebat v jednom pohovoru: využijte proto příležitosti k rozhovoru s Vaším lékařem opakovaně, může Vám vysvětlit všechny nejasnosti.

Rozhodování o vhodném léčebném postupu je komplexní a každý pacient má možnost poradit se s odborníky na danou problematiku v jiném zdravotnickém zařízení a rozhodnout se, kde se chce podrobit léčbě.

Karcinom tlustého střeva léčíme chirurgicky, pomocí chemoterapie a/nebo radioterapie. U každého pacienta připadá v úvahu jedna nebo více uvedených léčebných metod.

Chirurgické řešení je nejběžnějším způsobem léčby rakoviny tračníku a konečníku. V některých případech představuje chirurgie jediný léčebný přístup. Druh operace závisí na umístění a velikosti nádoru, často se provádí částečné odnětí tračníku (kolektomie). V průběhu tohoto výkonu vyjme chirurg část tračníku nebo konečníku postiženého nádorem a také malé množství okolní zdravé tkáně. Odstraňují se i okolní lymfatické uzliny, jejich následné histologické vyšetření umožní určit stádium nemoci. V případě postižení lymfatických uzlin nádorovými buňkami je obvykle nezbytná další léčba, protože riziko dalšího šíření nádoru je vysoké.

Po odstranění části střeva s nádorem lze okraje tkáně sešít k sobě - vytvořit tzv. anastomózu. V některých případech to možné není a je nutno našít kolostomii, kterou stolice odchází z těla ven do speciálního sáčku. Kolostomie může být trvalá nebo dočasná.

Účelem dočasné kolostomie je umožnit dokonalé zhojení operovaného střeva. Později se provede druhá operace, během níž chirurg stomii uzavře a sešije zdravé konce trávicí trubice k sobě. Činnost střev se postupně upraví. Trvalá kolostomie se nejčastěji používá v případě rakoviny konečníku, je nezbytná přibližně u 15 % pacientů.

Většina pacientů si na kolostomii postupně přivykne a vedou normální život. Speciálně školená zdravotní sestra (stomická sestra) nemocnému podrobně vysvětlí péči o stomii a poradí, jak se chovat v běžných denních situacích.

Chemoterapie znamená použití speciálních léků, které ničí nádorové buňky, používají se buď jednotlivě nebo v kombinaci. Je možno ji aplikovat po operaci tumoru střeva, abychom zabránili šíření choroby do ostatních částí organismu. Tato léčba se nazývá doplňková nebo-li adjuvantní. Chemoterapii používáme také ke zmírnění příznaků nemoci, pokud nelze nádor úplně odstranit a ke kontrole jeho dalšího růstu.

Chemoterapie je podávána v cyklech: mezi jednotlivými sériemi následuje různě dlouhé období na zotavení. Protinádorové léky podáváme ve formě infuzí či tablet, lze je aplikovat i do tělesných dutin. Jedná se o systémovou léčbu, protože účinné látky vstupují do krevního oběhu a dostanou se do všech částí těla.

V rámci klinických zkoušek testujeme i nové způsoby léčby chemoterapií: její podání přímo do nádorové tkáně. V případě rakoviny tlustého střeva s metastázami do jater je možno injikovat léčivo do cévního systému jaterní tkáně a omezit tak toxické účinky léčby na zdravé orgány (přístup nazýváme intrahepatální chemoterapie). Jinou možnost představuje chemoterapie podaná do břišní dutiny pomocí tenké jehly (intraperitoneální chemoterapie).

Léčbu je možno ve většině případů absolvovat ambulantně, jindy je nezbytná krátkodobá hospitalizace: závisí to zejména na druhu léčiva, způsobu podání a celkovém stavu pacienta.

Radioterapie je dalším léčebným přístupem. Ozáření tumoru paprsky s vysokou energií poškozuje nádorové buňky a zabraňuje jejich dalšímu růstu. Jedná se o místní nebo-li lokální léčbu (stejně jako v případě chirurgie), která ovlivňuje vlastní nádorové ložisko a nikoliv celý organismus. Radioterapie se používá před chirurgickým zákrokem ke zmenšení objemu tumoru, čímž usnadňuje jeho odstranění. Častěji ji však aplikujeme po operaci ke zničení nádorových buněk, které přetrvávají v místě původního ložiska. Další možností je zmírnění bolestí nebo jiných příznaků, které jsou spojeny s neodstranitelným tumorem. Přednost dáváme ambulantnímu ozáření, vždy po dobu 5 dní v týdnu.

Biologická léčba napomáhá vlastnímu obrannému systému organismu ničit nádorovou tkáň. V některých případech se kombinuje s chemoterapií, obvykle je podávaná v rámci klinických hodnocení.

kapitola
Inzerce
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Např.: wobenzym
Poraďte se s lékařem

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Diskuse k článku
Lenka
7x

Dobrý den, když člověk čte Váš článek - respektive popis tohoto onemocnění, tak se to zdá, jako že je to černé nebo bílé nebo když je to černé, tak existuje taková a taková možnost. To, o čem chci napsat se netýká přímo mě. Jedná se o moji maminku. Vloni oslavila 50 let, což z mého pohledu, až mi je 29 není až zase tak vysoký věk. Hubnout maminka začala asi 2 roky předtím. Její praktická lékařka jí neustále říkala, že je to způsobeno nervy (mamka se v té době starala o svou nedávno ovdovělou maminku - 80 let). Hubla celé ty dva roky. Po delší době podstoupila gastroskopii. Na té odhalili, že má zánět žaludku. Nebyla ani na ultrazvuku, ani na rentgenu ani na kolonoskopii. Jen zánět žaludku a léky na něj. Po nějaké době, kdy hubla stále, tak se i obrátila k bylinkám (což u ní bylo rovno zázraku). A dále: dostala se nakonec do nemocnice. Tam na ní všichni koukali skrz prsty - "Vaše maminka přišla pozdě". Operovali jí. Tesně po operaci nám s bratrem doktor řekl, že měla jeden nádor u žaludku - vrostlý do něj a druhý v pánevní oblasti a že je přesvědčený, že bude zhoubný. Udělali ji ileostomii, což samo o sobě pro ni bylo těžké (to jsem ještě nevěděla, co všechno nás v souvislosti s ní čeká). Stále hubla a jaké bylo naše překvapení, když za 3 týdny přišly výsledky - nádory nebyly zhoubné - jen zánětlivého původu. Mezitím stále hubla. Dvakrát mi zkolabovala a já ji vezla na JIPku (s dvěma malými dětmi v autě). Starala jsem se jí o stomií, protože ona toho nebyla schopná. A když ležela na interně v Pardubicích, kde sestry nevěděly, jak se o stomii starat, tak jsem tam jezdila ji to měnit. Měla to tak zmacerované, že jí nedržely žádné pomůcky pro stomiky, takže jsme musely dávat destičky o průměru 150 cm apod. Ale všechno jsme zvládly. Vždyť přece není to zhoubné!!!!! Mezitím dostala mrtvici a ač už jí chtěli střevo zanořit, tak k tomu nedošlo a čekalo se... A co bylo dál? Maminka ležela se silnou podvýživou v trutnovské nemocnici a tak ji předali do Hradce Králové na metabolickou kliniku - na "dokrmení". Tam ji začali dělat všechna vyšetření znovu, komplet i ta, která ji předtím nedělali. A ejhle - tumor, který má v břiše je zhoubný. Má jet do Trutnova a podstoupit chemoterapii. Dostane "katetr" do těla, kterým jí každý den zdravotní sestra pouští na 12 hod do těla potřebné látky k přežití. Primářka onkologie v Trutnově mamince nejdřív řekne, že jí chemoterapii nedá, protože by to nepřežila a podruhé, když tam jde jí řekne, že jí to dát nemůže, protože : A TEĎ POZOR: nemá rakovinu, takže, kdyby jí dala chemoterapii, tak by ji zabila. Mamka jde domů a snaží se žít. S jednou chromou rukou, se stomií a s 3 kg vakem výživy. A teď na kontrole v HK lékaři zjistí infekci v těle. Maminka nastupuje do nemocnice na 3 týdny. Ze 3 týdnů jsou 3 dny a lékaři ji pouští domů "aby strávila své poslední dny s blízkými". Teď jsem ji viděla po týdnu. Má silně oteklou levou nohu a velkou bouli přes celou levou polovinu břicha - jela na UZ do Trutnova a tam jí řekli ať jde domů, že to není voda v těle, ale že se jí "přesunuli" vnitřní orgány. To je vše. Prosím kohokoliv ať mi poradí. Ať mi řekne, co to znamená, když má člověk přesunuté orgány na jednu stranu. Chápu, že mi nikdo nemůže říct: to bude dobrý, maminka se z toho dostane. ¨ Nakonec mi stejně nezbývá nic jiného, než jet do HK a tam se doprošovat nějakého lékaře, aby mi do očí řekl, že moje 51-letá maminka umírá...

Ńaďa

Lenko, zajímalo by mě, jak to s maminkou dopadlo, jestli to budeš ještě číst, byla bych moc ráda, kdybys mi odpověděla na můj mail : nadbor@seznam.cz. Můj manžel 3.rokem rakovina konečníku a je to asi měsíc, kdy mu taky natekla moc celá noha, přirození a trochu břicho, až z toho dostal trombozu, protože noha byla hodně zatěžovaná, teď leží v nemocnici, noha mu prý už trochu splaskla, ale před tím, než zjistili, že má trombozu mu také bylo sděleno, že to není voda, ale že nádor zabraňuje tomu, aby krev normállně kolovala a že se s tím nedá nic dělat, proto by mě zajímalo, jak mamka dopadla, jestli to budeš číst, budu ráda za odpověď Děkuji za odpověĎ. Naďa.

Tereza
2x

Dobrý den, nevím, jestli by to mohlo pomoct, ale moje známá měla rakovinu někde v trávicím traktu, žaludek nebo střeva a doporučili jí na to Gesavit, tak se zkuste někde poptat, třeba by to taky pomohlo. Měla nádor a dost se jí zmenšil, pořád se s tím léčí, ale je to o hodně lepší. Přeju hodně štěstí a pokud možno i uzdravení.


Celkový počet příspěvků v diskusi: 10. Vstoupit do diskuse.

Přidat nový komentář

Inzerce https://www.ordinace.cz/clanek/odborne-poradny-na-ordinace-cz/

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Anketní otázka

Zatím hlasovalo 247 lidí

Mohlo by vás zajímat

Krev ve stolici

Již druhým rokem zaznamenávám při stolici větší či menší množství krve na papíře, nebo přímo ve stolici. Prodělal jsem několik vyšetření, ale žádná nemoc nebyla diagnostikována. Mé zdravotní potíže mě zneklidňují, ale nevím na koho se mám dále obrátit. Není nic příjemného, když prakticky při každé stolici zaznamenáte na papíře stopy krve. Krev nikdy nebývá na spodním prádle, objevuje se pouze při potřebě. Kryštof

Kolonoskopie

Kolonoskopie je vyšetřovací a zároveň léčebná metoda. Stala běžně používanou metodou, která lékaři umožňuje prohlédnout dolní část trávicí trubice.

Nádory tlustého střeva

Zhoubný nádor vzniká rychlým nekontrolovaným množením abnormálních buněk. I ve střevě, stejně tak jako v jiných orgánech, se může jednat o zhoubný nebo nezhoubný nádor.

Kolonoskopie

Při kolonoskopii lékař prohlédne dolní část trávicí trubice, v případě potřeby bezbolestně odebere vzorky. Není to moc příjemné vyšetření, ale díky zklidňující injekci nebolí a pohled dovnitř podá neocenitelné svědectví.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

20. ledna 2008, 12:04:30

ahoj...jsem v prváku na konzervatoři, hra na flétnu..asi pře 14ti dny mě začala pobolívat…

19. října 2010, 18:39:30

Stando, naštvat nás vždy může jen inteligent. A to bohužel zde není splněno. Zkusím…

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce