Astmatický záchvat může přijít zcela nečekaně a pak záleží na každé minutě. Připravenost pacienta a informovanost okolí jsou proto v tomto případě zcela zásadní.
Astmatický záchvat je náhlý stav výdechové dušnosti způsobený stažením svaloviny průdušek, otokem jejich sliznice a zvýšenou tvorbou vazkého hlenu, který ucpává dýchací cesty. Projevuje se zrychleným, sípavým dýcháním, kašlem, neklidem a úzkostným výrazem postiženého. Pocit nedostatku vzduchu je velmi nepříjemný a provází ho strach z udušení.
Jak se pozná astmatický záchvat?
- zkrácený dech s obtížným výdechem
- sípavé zvuky při výdechu
- pocit tísně na hrudi
- postižený není schopen plynule mluvit
- astmatický záchvat provází neklid nebo úzkost
- postižený vykašlává hlen
- zmodralé rty a konečky prstů
Jak postupovat při první pomoci:
V zásadě platí, že čím dříve astmatický záchvat začneme léčit, tím snáze jej zvládneme a tím dříve se funkce plic vrátí do původního stavu a tím menšímu riziku bude nemocný vystaven. Každý nemocný by tedy měl znát příznaky počínajícího astmatického záchvatu a měl by být od svého lékaře vybaven návodem, jak v takovém případě postupovat. Pokud není astmatik schopen zvládnout situaci sám, postupujte následovně:
- Zachovejte klid a uklidněte postiženého.
- Postiženého posadíme na židli čelem k opěradlu, o které se postižený opře lokty. Je v mírném předklonu. Poloha umožní maximální roztažení hrudníku a dýchání je tak snadnější. Uvolněte těsné oblečení u krku a zajistěte přívod čerstvého vzduchu - otevřete okno.
- Zajistěte podání léku prostřednictvím inhalátoru. Ten by měl mít každý astmatik stále u sebe.
- Sundejte víčko inhalátoru a dobře protřepejte.
- Nechte pacienta úplně vydechnout a vložte inhalátor do úst.
- Spolu s nádechem inhalátor stiskněte.
- Vyzvěte nemocného, aby dýchal ústy co nejhlouběji a nejpomaleji, jak dokáže. Následně aby zadržel dech na 10 vteřin.
- Stiskněte inhalátor celkem čtyřikrát, pokaždé s pauzou jedné minuty mezi dávkami.
- Po čtyřech dávkách počkejte 4 minuty a sledujte, jestli se pacientův stav zlepší.
- Pokud čtyři dávky nestačí a pacient má stále problém s dýcháním, pokračujte podle výše uvedeného schématu dalšími čtyřmi vstřiky. Pokud ani potom nedojde ke změně k lepšímu, pokračujte jedním vstřikem každé 4 minuty až do příjezdu záchranné služby.
Postiženého neopouštíme, dokud záchvat neodezní.
Pokud se vám zdá, že již nejsou slyšet sípavé zvuky, ale pacient začíná být ospalý a unavený, nepřestávejte v podávání léků. Jeho stav se nezlepšuje, ale naopak zhoršuje.
Pokud se jedná o těžký astmatický záchvat, měl by si postižený vzít také kortikoidy v tabletě. Tuto tabletu by si měl vzít postižený při záchvatu vždy, pokud již někdy prodělal těžký astmatický záchvat, kvůli kterému musel být v minulosti převezen do nemocnice. Obvyklou praxí bývá, že postižený má tablety u sebe společně s návodem od lékaře, jak v případě nutnosti tento lék použít.
V každém případě by o proběhlém akutním záchvatu jakékoliv závažnosti měl být informován ošetřující lékař, aby mohl na tuto situaci zareagovat a upravit základní dlouhodobou preventivní léčbu.
