Inzerce https://www.lekarna.cz/posileni-imunity/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=posileni-imunity
Téma roku: Zdravý spánek – Lepší noc. Lepší den.

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den, pane doktore, v loni jsem podstoupila dvě oční oparace implatace rohovek ,levé a pravé oko. Jak dlouho ty implantáty vydrží a kde se mohu přihlásit do oční na kontrolu očí. Původně jsem chodila v Hlinsku,ale protože na mě byla sestra dost vysazená změnila jsem očního lékaře, bohužel ten je 30 km vzdálený a já se k němu nedostanu. Mám problémy s viděním, při zavřených víčkách vidím zlaté záblesky a když otevřu oči, vidím takové záblesky jako šedobílé tečky,které se lomí do vlnek. Můžete mi prosím poradit co mám dělat? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, bohužel nevím co znamená implantace rohovek...transplantace rohovek?, implantace umělé rohovky? či něco jiného. Bez těchto informací nedokáži odpovědět. Pouze je patrné, že ony tečky jsou sklivcové zákalky, o kterých zde bylo pojednáno již mnohokrát. Prosím pošlete mi na mail [email protected] třeba nález z některé kontroly a budeme se bavit konkrétněji.

otázka

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na váš názor, léčím se s panuveitidou a zároveň se mi k tomu udělal šedý zákal, jsem zaléčena Prednisonem a čeká mě operace šedého zákalu - jaké nitrooční čočky by jste mi doporučil při těchto dvou onemocnění. Děkuji předem za odpověď

odpověď

Dobrý den, osobně doporučuji monofokální čočku z hydrofilního materiálu (nejlépe s hydrofobním povrchem). Takový materiál snižuje zánětlivou rekaci v přední části oka a i kdyby se v budoucnu musel do oka vkládat silikonový olej pro zhoršující se panuveitidu, tak je čočka vhodná i pro tuto situaci. Samozřejmostí jsou kvalitní materiály od renomovaných firem (Alcon, Zeiss).

otázka

Dobrý den, Před sedmi lety mi lékařka napsala prizma tři prizma na každé oko. Chtěla jsem se zeptat jestli mám nárok na nové brýle jednou nebo dvakrát za tři roky. A dále bych chtěla vědět zda tři prizma na jedno oko je hodně. U lékařky mi bylo řečeno že vnitřně šilhám na pohled na mě není poznat že silham zajímalo by mě co to přesně je. Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, v podstatě jste odpověď již napsala. jedná se o skryté šilhání směrem k nosu. Na pohled je postavení očí normální, tedy rovné, když se ale naruší spolupráce očí (např. zakrytím jednoho), tak se oči uchýlí k nosu. Kompenzační usilí k udržení rovného postavení očí vyžaduje velké úsilí očních svalů a může to vést k bolestem hlavy, zvýšené únavě atd. V tomto případě nehovoří metodika pojišťoven zcela jasně. Nárok na druhé brýle je při refrakční vadě nad 3D. Prizmata neřeší refrakční vadu, ale jsou to tři dioptrie. Takže je to na konkrétním lékaři jak se k tomuto postaví.

otázka

Hezký den. Poslední dobou registruji - někdy a pouze ráno - vteřinový zlatý záblesk v oku, mírnou bolest za okem. Dlouhodobě - při rozostření - tmavé pohybující se skvrnky - které jakoby plavou ve směru otočení oka. Pokud zaostřím, tmavé body zmizí. Na každém oku mám 1,5 dioptrie (na čtení), oční tlak u obou očí je 21 a mám prý oční nerv u obou očí stejný - jinak zatočený, ale prý to je normální - mám to prý od narození, takže vyšší oční tlak nevadí. Chtěla bych Vás prosit o vysvětlení. Nechtěla jsem se znovu lékařky ptát, abych nezdržovala. Jsem žena předdůchodového věku. Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, ty skvrnky jsou neškodné sklivcové zákalky, které má prakticky každý člověk. Jedná se o věkem podmíněné změny sklivce a doporučuje se snažit se tyto útvarky ignorovat. Záblesk po ránu může souviset se změnou krevního tlaku po vzpřímění, nebo s tahem sklivce za sítnici v důsledku přirozeného odlučování sklivce. Doporučuji tedy kontrolu krevního tlaku u praktického lékaře. Z očního hlediska bych doporučil pouze přezkoušet dioptrie do blízka. Píšete, že máte před důchodem a tak pokud nemáte slabé brýle i do dálky, tak jsou na Vás asi slabší ( ve srovnání s průměrem populace).

otázka

Dobrý den pane primáři, nežli navštívím odborného lékaře, chtěla bych se zeptat vás. V průběhu asi tří měsícu se mi většinou v ranních a večerních hodinách stává, že levé oko se mi zamlží a při zaostření ať ve tmě, nebo světle vidím jakoby různé kmitající barevné krystalky. Tento jev trvá asi tak deset minut, pak je vše v pořádku. Je to velmi nepříjemné v danou chvíli se mi i motá hlava. Ráda bych věděla, zdali se nejedná o něco vážného. Velice děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, co se zaostřování týče, tak se může jednat o projev potřeby dioptrií. Bez brýlí je Váš zrak velmi namáhám a to může vyústit ve slabší oftalmologické migrény, které se projevují vnímáním záblesků či jiných světelných fenoménů a po odeznění se dostaví bolest hlavy či právě motání. Řešením by tedy mohlo být jen předepsání brýlí.

otázka

Dobrý den, chtěla bych se zeptat léčím se se syndromem suchého oka často mě palí oči jako bych v nich měla písek, slzí mi chtěla bych poradit co s tím jaké kapky jsou vhodné léčím se zároveň vysokým tlakem. Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, a léčíte se s vysokým krevním tlakem nebo vysokým nitroočním tlakem? Krevní tlak nemá vliv a je možné zakoupit jakékoli umělé slzy se zvýšeným obsahem lipidů (př. systane balance, optive plus, atd.). Je třeba pravidelná aplikace 5x denně po dobu min 14 dní. A pak postupně snižovat dávkování. Vhodné jsou také vitamínové preparáty s Omega3 mastnými kyselinami. Pokud se léčíte s vysokým nitroočním tlakem, tak je možné, že na části obtíží se podílí konzervační látka v kapkách. Takže kromě výše zmíněných kapek by bylo na místě zvážit změnu antiglaukomatik na některé bez konzervačních látek. To případně konzultujte s Vaším oftalmologem. Dále je třeba vyloučit chronický zánět okrajů víček, který může mít velký vliv.

otázka

Dobrý den, suchým okem trpím již řadu let a stále se to zhoršuje. Ráda bych si nechala zavést plugy, ale nevím kde se tato procedura provádí a kolik zákrok stojí. Moc děkuji

odpověď

Dobrý den, ne pro všechny typy syndromu suchého oka jsou plugy vhodným řešením. Plugy jsou efektivní pouze v případech, kdy je tvořen výrazný nedostatek slz, ale i to malé množství slz má kvalitní složení. Kdyby se jednalo o poruchu složení slzného filmu, tak budou očí nadměrně slzet a slzy přetékat přes dolní okraj víčka. Výkon se provádí i blíže než v Ostravě. Provádíme ho i my v Pardubicích. Určitě ho budou provádět v Praze v některé z fakultních nemocnic (Vinohrady, Motol, VFN...ta má přímo poradnu pro suché oko, takže by měli provádět).

otázka

Dobrý den pane primáři. Potřeboval bych poradit, jak máme dále postupovat, pokud na prvním vyšetření u očního lékaře tento diagnostikoval u naší šestileté dcery Hypermetropia levis o.dx., hypermetropia o.sin.cum astigm.hyperm. a amblyopia o. sin. ex Anisometropia? Pan doktor nám doporučil léčbu nasazením oční náplasti trvale a dlouhodobě na zdravé oko a dioptrické brýle. Je nějaké doporučení, nebo možnost návštěvy nějakého dalšího specialisty pro kontrolu diagnosy vhodná? Nemáme s tím žádnou zkušenost. Děkuji

odpověď

Dobrý den, samozřejmě máte možnost se obrátit na kteréhokoli jiného očního lékaře pro druhý názor. Nicméně pokud byla dcera rozkapaná (rozšíření zorniček), tak je riziko omylu co se týče dioptrické vady prakticky nulové. Tupozrakost se stanovuje na základě faktu, že brýle nelepší vidění na úroveň druhého oka. Tedy oko nedokáže zcela fungovat s mozkem. Léčba tupozrakosti začíná vyřešením příčiny, tedy brýlemi vykorigovat dioptrickou vadu, a zalepení lepšího oka má za cíl obnovit kvalitu spojení oka s mozkem. Pokud nebude léčba dostatečná, tak je ještě možné domluvit ortopticko-pleoptické cvičení ve specializovaných centrech.

otázka

Dobrý den poslední dobou mám problém zatmí se mi jedno oko a nevidím na něj dobře. Je mi 15let a je to pro mě velký problém. Potřebovala bych poradit co s tím. Děkuju

odpověď

Dobrý den, když se zatmí pouze jedno oko, a vždy to stejné, tak naštivte oftalmologa, je nutné vyloučit onemocnění zrakového nervu a zejména epizody vzestupu nitroočního tlaku. Vše je léčitelné. Takže se svěřte rodičům a objednejte se na oční vyšetření. Pokud je to pokaždé jiné oko, tak ještě doplnit změření krevního tlaku, zda není nízký.

otázka

Dobrý deň, chcel by som sa spýtať, či je možné dostať očnú toxokarózu priamym kontaktom medzi kontaminovanou pôdou/nečistotou a mojím okom. Je možné larvu toxokarózy dostať do oka priamo takto? Doteraz som dostal protichodné názory, veľmi by mi teda pomohlo, keby ste mi vedeli poradiť. Veľmi pekne ďakujem.

odpověď

Dobrý den, ne, není to možné. Je nutné pozření oocyty. Když by Vám ani toto nestačilo, tak kontaktujte parazitologa.

otázka

Dobrý den,prosím o radu. Synovi (8 měsíců) byla provedena prohlídka u 2 očních dětských specialistů (FN Bulovka a FN Královské Vinohrady)s odlišnými výsledky. První konstatoval, že syn trpí astigmatismem a doporučil ihned začít nosit brýle (3 dioptrie + 1 - cylindr na obou očích), druhý se s prvním shodl na počtu dioptrií s tím, že je to ale u dítěte jeho věku normální a oční vadu neshledal. Co mám dělat? Může nošení brýlí ublížit v případě, že je dítě nepotřebuje? Vyšetření bylo absolvováno na doporučení dětské lékařky z důvodu asymetrie očních štěrbin, genetické zatížení v rodině: babička dítěte je tupozraká na jedno oko, já jsem byla léčena cvičením v předškolním věku kvůli hrozící tupozrakosti jednoho oka, brýle jsem nikdy nenosila. Děkuji.

odpověď

Dobrý den, rozhodující je kolik dioptrií bylo synovi naměřeno po rozkapání očí a zda je přítomen třeba jen náznak šilhání. Oči dětí do jednoho roku se vyvíjí velmi rychle a pokud měl do 5,5 dioptrií, tak je možno ho pouze pravidelně sledovat a brýle případně nasadit později. Jestli měl víc tak už jen vzhledem k rodinné zátěži bych brýle doporučil. Totéž platí i pokud je přítomno občasné nebo malé šilhání.

otázka

Dobrý den. Můžete mi poradit? Pracuji jako řidič a nechal jsem si zhotovit nové brýle na dálku, kvůli doostření. Se současnými brýlemi se mohu stejně dobře dívat do dálky jako i na přístrojovou desku, nebo na vzdálenost natažené ruky, aniž bych měl problém se zaostřením a čtením novinového textu. Na blízko brýle nepoužívám. Nové brýle na dálku působí tak, že vidím vše ve vysokém kontrastu a hůře zaostřuji mezi různými vzdálenostmi. Na přístrojové desce vidím vše rozmazaně a ani na vzdálenost natažené ruky nic nepřečtu a to se týká i monitoru pc od kterého sedím téměř metr. Bylo mi řečeno, že je to důsledkem navýšení dioptrií z cca 1,75 na 2,5. Mám kolegy, kteří bezproblému přečtou novinový text v natažené ruce se 4 dioptriemi. Jak mám postupovat při reklamaci, brýle jsou zcela nepoužitelné. Nevím zda je to chyba optometrika. Cena jedné čočky je 2 800kč fa. HOYA. Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, zde vidím chybu spíše v komunikaci. Srovnávat se můžete jen s kolegy, kteří mají také krátkozrakost a odkládají brýle na blízko a jsou stejný ročník narození jako Vy. Pružnost vidění na různé vzdálenosti není záležitost výše dioptrické vady, ale zejména Vašeho věku. Podle toho co jste popsal, je Vám kolem 50 let. A v tomto věku již není oko přirozeně schopné vidět ostře na všechny vzdálenosti se stejnou dioptrií. Tomuto jevu se říká presbyopie. Už i to, že jste že starými brýlemi musel natahovat ruku, aby jste přečetl drobný text je příznakem presbyopie. Zřejmě jste se s optometristkou bavili o tom, že chcete brýle do dálky a o zbytku jste se již nezmínil. Tím, že se navýšili dioptrie do dálky se přirozeně zhoršilo vidění na blízko. Se slabšími brýlemi jste měl v podstatě kompromisní brýle na všechny vzdálenosti...nic není dokonalé, ale funguje to. Ale jako řidič z povolání si toto nemůžete dovolit. Co se týče brýlové čočky, tak cena mi nic neřekne...důležitější je typ čočky a to z ceny stanovené optikou nelze odvodit. V optice se můžete domluvit na řešení nastalé situace, ale když vidíte ostře na dálku a nemáte s nimi na dálku obtíže, tak jsou udělané správně. Řešením jsou multifokální brýlové čočky nebo střídání brýlí.

otázka

Dobrý den, měl bych dotaz ohledně problému s očima. Co dělat při častém zarudnutí a náznaky slzení oka (např. při větru, v zimě,,,). Několikrát zkoušeny oční kapky, ale nic se nezlepšilo. (Jsem ještě student), takže věkem to nebude, ale už mě to zlobí docela dlouho..

odpověď

Dobrý den, jaké kapky jste aplikoval, jak dlouho a kolikrát denně? Na trhu je nespočet očních kapek..některé k výplachu oka, jiné na suché oči a další na alergie. Když nevím co jste zkoušel tak nemůžu poradit. Zřejmě máte poruchu lipidové složky slzného filmu, velmi časté u lidí trávících hodně času u PC. Pomáhá pravidelná aplikace umělých slz se zvýšeným obsahem lipidů, 5x denně, po dobu nejméně 3 týdnů. Pak se kapky nevysazují naráz, ale postupně se snižuje frekvence kapání až k vysazení. Kdyby jste ani pak necítil žádné zlepšení, tak navštivte očního lékaře.

otázka

Vážený pane primáři, dovolte prosím, abych Vás poprosila o informaci, o radu. Dostala jsem na testování Amslerovu mřížku. Kontrolu očí jsem zkusila přesně podle návodu. Při kontrole se mi v krátké době objevuje černá plocha a v jejím centru bod s kruhem světla okolo sebe v pravidelném, jako by pulsujícím intervalu. Je to jako bych se dívala na " zatmění slunce" . Tmavá plocha se svělem pouze kolem černého bodu se střídá s normálním viděním mřížky. Je to v pořádku ? Mám 60 let, při kontrole očního pozadí mám vše v pořádku. Děkuji za odpvěď.

odpověď

Dobrý den, musíte mít zaostřeno přímo na střed té mřížky. V okamžiku, kdy vypustíte pozornost jsou tyto jevy zcela normální.

otázka

Dobrý den, pane doktore. Prosím o radu, už měsíc špatně vidím na levé oko byl mi diagnostikován otok sítnice a co je pro mě horší, že s tím mám neustále tik na víčku. Už mám v sobě kila hořčíku, vitamínu b, zinek a rivotrvil, nic nepomáhá. Děkuji za radu.

odpověď

Dobrý den, pokud nepomáhá hořčík a další minerály, tak je příčinou stres a nedostatek spánku. Stres je i prokázaným spouštěčem centrální serozní chorioretinopatie, což je typ otoku sítnice u mladých jedinců. Jediné co tedy lze poradit je zpomalit a po týdnu eventuálně návštěvu neurologa.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Budíte se v noci často?

Zatím hlasovalo 427 lidí

Mohlo by vás zajímat

Kocovinu není bezpečné řešit léky na předpis. Virální rady mohou uškodit

Sociálními sítěmi se šíří další „zaručený trik“ na kocovinu: vzít si Nimesil proti bolesti a ondansetron proti nevolnosti. Lékárníci z Lékárna.cz varují, že nejde o chytrou lékařskou fintu, ale o rizikový návod, který může po alkoholu zbytečně ohrozit játra, žaludek i srdce.

Menopauza a spánek: Proč se v přechodu hůře spí a co může pomoci?

Potíže se spánkem patří mezi časté obtíže spojené s menopauzou. Ženy mohou mít problém usnout, v noci se opakovaně probouzet nebo se ráno cítit neodpočaté. Na vině mohou být hormonální změny, návaly horka a noční pocení, ale také stres nebo změny nálady. Co může kvalitu spánku zlepšit a kdy je vhodné vyhledat lékaře?

Elektrolyty nejsou potřeba každý den. Kdy mají skutečně smysl?

Barevné lahve s elektrolyty zaplavily sociální sítě, fitness centra i regály supermarketů. V online prostoru koluje heslo: „Kdo nepije elektrolyty, jako by nebyl.“ PharmDr. Kamila Horníčková, farmaceutka online poradny Lékárna.cz a odbornice na přírodní medicínu, však připomíná, že i módní trendy by měly mít své zdravotní opodstatnění. Ne vždy je nutné sahat po iontových nápojích – a někdy mohou být dokonce nevhodné.

Těhotná v létě? Gynekoložka radí, jak zvládnout vedra, cestování i dovolenou

Vysoké teploty, dlouhé cesty autem nebo letadlem i změna denního režimu představují pro těhotné ženy větší zátěž než obvykle. Jak se v létě vyhnout přehřátí, dehydrataci nebo otokům a které příznaky už mohou signalizovat vážnější problém? Praktické rady přináší MUDr. Eva Leskauerová z Gynekologicko-porodnického oddělení Nemocnice Slaný.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

Lukáš s  (Risperdal)
15. září 2026, 20:06:16

Že vás starý známý řešit nebudu Taky jste mi ublizili Že se chystám v budoucnu…

Lukáš s  (Risperdal)
15. září 2026, 20:02:18

Taky užívám léky rorendo a žádný potíže nemám Vlastní motocykl s rychlostí do 45 kmh…

15. září 2026, 14:27:17

Dobrý den, ráda bych obnovila tuto diskuzi a zeptala se: Narazila jsem na vyšetřovací…

15. září 2026, 12:25:51

Mám cukrovku 2 typu na inzulíne 2 roky. Od času keď som prešla na umelý inzulín pozorujem…

15. září 2026, 07:47:44

Cvičim pravidelně ale pořád se mi nedaří shodit a mám pocit, že už jsem zkoušela snad…

Naši partneři

Inzerce