Inzerce https://www.lekarna.cz/blackfriday/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=blackfriday

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den, bude mi operačně odstraněn zákalek. Dovolil bych si Vás požádat o srovnání dvou metod: pars plana vitrektomie a laserová vitreolýza. S díky a pozdravem.

odpověď

Dobrý den, tyto dvě metody nelze tak úplně srovnávat, protože zatímco vitrektomie je univerzálním řešením jakýchkoli zákalků, laser lze použít jen v určitých případech (větší solitérní zákalky v přední části sklivce). Laser je na druhou stranu šetrnější a s menším rizikem komplikací (přece jen vitrektomie je nitrooční operace se vším všudy).

otázka

Dobrý den, na nedávné kontrole u očního lékaře mi byl zjištěn mírný astigmatismus v pravém oku a celkově zhoršený zrak na dálku. Dostal jsem tedy poukaz na dioptrické brýle. Po vyzvednutí těchto brýlí jsem zjistil, že v nich vidím lépe i na blízko (zřejmě kvůli tomu, že napravují astigmatismus v pravém oku). Přesné hodnoty dioptrií z lékařské zprávy nedokáži vyčíst, protože se v ní nevyznám, ale co si tak pamatuji, tak bych měl mít na pravém oku 1,5 dioptrie a na levém ještě o něco méně. Čočky v brýlích by měly mít jen 0,5 dioptrie. Bylo mi doporučeno brýle nosit například na přednášky ve škole, na řízení auta atd. Chci se tedy zeptat, zda je v pořádku tyto brýle nosit na blízko například při práci s počítačem?

odpověď

Dobrý den, astigmatismus je vada, která rozostřuje vidění do dálky i do blízka, proto je zcela v pořádku tyto brýle nosit i na počítač nebo čtení.

otázka

Dobrý den, již přes 12 let mám v obou očích hnisavý zánět. Mě to tak nevadilo kvůli bolesti nebo vidění. Žádná bolest, pálení či řezání, nejsou ani poruchy vidění kromě citlivosti na umělé světlo- zářivky, žárovky, obrazovky tabletu na telefonu Byl jsem již x- krát u x- různých očních lékařů, vždy bez úspěchu. Diagnostikovali mi buď syndrom suchého oka nebo chronickou konjuktivitidu, zánět očních spojivek. Jediné co jsem od nich dostal byla rada, ať si koupím v lékárně umělé slzy. A jedenkrát mi dala oční lékařka nějakou mast s atb, která však ani po 10 dnech neúčinkovala a měla nepříjemné účinky na oči, nemohl jsem chodit ven na slunce. Naposledy jsem navštívil oftamologa vloni na podzimu a zase nic, že jen syndrom suchého oka a mohu vyzkoušet jejich přístroj Eye-Eye za pět tisíc kůra,bez záruky jestli pomůže. V jednom očním centru se mi věnovali kvalifikovaně, tam kde měli paní lékařka dala tu oční mast s ATB, provedli mi stěry ze spojivkoveho vaku, kde našli pomnoženého stafylokoka epidermidis. Ale jak výše zmiňují, tato mast bez odezvy. Zánět přetrval a dokonce se po dobu užívání mírně zhoršilo vidění i sekret hnisu z očí. Před pěti lety jsme byl na chemoterapii a tam mi dávali kortikoidy. Tím se mi to na čas, asi 1,5 roku spravilo. A poté zase vrátilo. Četl jsem, že kortikosteroidy mají výrazný protizánětlivý účinek, tak to bylo asi tím. Ten hnis mi děla velké problémy, tvoří šupiny, ty dále celý prikrov suchého oranžového hnisu. Když si jej odstraňuji vším možným, zase mi padají oční víčka dolu. To mi způsobila jedna chamtivá laserová lékařka MUDr. Eva Remlova z Olomouce a má psychická labilita. Pane doktore, promiňte, že se zde tak doširoka rozepisuji, nechci mrhat Vaším drahocenným časem. Kdyby jste věděl, jak na to, jaké antibiotikum nebo něco jiného, budu moc rád a byl bych Vám velmi vděčen. Je to problém kosmetický a psychicky, když se mě upřímně lidé ptají, proč mám to žluté pod očima a kolem oči a sám to vidím v zrcadle, jak je to hnusné. Už se chci zbavit toho vleklého oranžového hnisu, jen za kým jít, když mi nikdo nepomůže a posílají mě domů, že mi vlastně nic není a otravuji je. Je to děs s některými takovými lékaři. Děkuji za Vaši odpověď

odpověď

Dobrý den, podle popisu bych tipoval, že Vás trápí blefaritida či meibomitida, tedy chronický zánět mazových žlázek na víčkách, jehož léčba je vždy poměrně komplexní a dlouhodobá. Ale bez vyšetření těžko radit, zvlášť když jste absolvoval již tolik vyšetření. Máte-li zájem, můžete se objednat na konzultaci k nám na kliniku.

otázka

Dobrý den,moc prosím o info popr. radu. Mamka byla odeslána na oční ambulanci po tom co byla u své oční lékařky pro silnějiší brýle byla ji zjištěna degenerace makuly,všude na internetu píšou že tato diagnóza vede k praktické slepotě, což je pro nás nepředstavitelné, na vyšetření je objednána až za týden i přesto že má na žádance napsané akutní. Chci se zeptat, i přesto, že by byla zahájena léčba může se stát že to skončí slepotou?A jaká je pravděpodobnost že bude postižené i druhé oko? Teď ji to bylo objeveno na jednom. Moc děkuji za jakékoliv informace k této nemoci a zodpovězení mého dotazu. Mamce je 57 let,není obézní ani nekouří, v rodině jsme tuto diagnózu neměli.

odpověď

Dobrý den, na Váš dotaz jsem již odpovídal v naší poradně, takže jen doplním odpovědi na další Vaše dotazy. Ano, bohužel i při včasném zahájení léčby není vyloučeno, že makulární degenerace vyústí v praktickou slepotu. Zdůrazňuji slovo praktickou - nejedná se o slepotu absolutní, kdy by člověk viděl jen tmu, ale o ztrátu tzv. centrálního ostrého vidění, tedy schopnosti zaostřit na čtení, lidské obličeje, detaily apod. Periferní vidění zůstává zachováno. Riziko postižení druhého oka tu samozřejmě je. Nicméně vyčkejte výsledků vyšetření, některé formy makulární degenerace zůstávají dlouhodobě stabilní a zrak je při nich téměř stoprocentní.

otázka

Dobrý den pane doktore, Prosila bych od Vás doporučení nějakého specialisty v Praze na keratokonus. Nejdříve jsem dojížděla do ordinace v Brně (bohužel si nevzpomínám na jméno původní paní doktorky). Poté jsem dlouhodobě žila v Londýně a docházela do Moorfield's hospital, kde mi také vyráběli (GPR) kontaktní čočky a co jsem zpátky v Čechách, nevím ke komu jít.. Budu vděčná za radu. Slyšela jsem o někom dobrém ve Vojenské nemocnici? Děkuji předem

odpověď

Dobrý den, mohu doporučit např. doc. Hlinomazovou (Evropská oční klinika Lexum).

otázka

Dobrý den. Manžela bolelo oko a mnul si ho tak dlouho až si z něho vytáhl něco průhledného a asi 2 cm dlouhého. Vypadalo to jako nějaký červ. Několik týdnů měl klid a teď ho začíná bolet oko znova. Pozná oční lékař,co oku je? Kam s tímto problémem zajít? Manžel nepobýval v exotických zemích. Děkuji.

odpověď

Dobrý den, určitě k očnímu lékaři zajděte, takto na dálku problém nevyřešíme.

otázka

Dobrý den, pane doktore, při prevenci mi byl u očaře zjištěn vysoký oční tlak 28 hodnota. Dostala jsem kapičky s prostaglandiny a kapu 1x denně večer. Kontrolu mám až za 3 měsíce. Za jak dlouho pokud kapičky zaberou by se měl tlak snížit? Beru teprve 14 dní ale oči mám stále unavené a v levém oku mi již dlouhodobě poškubává, také mi občas slzí. Mám nepatrně silnější rohovku oka. Děkuji

odpověď

Dobrý den, efekt analog prostaglandinů se projeví až po 4 týdnech pravidelného kapání.

otázka

Dobrý den, budu mít asi nestandardní dotaz, ale byla jsem se synem na očním vyšetření. Jde do první třídy. Lékařka mu zjistila astigmatismus a strabismus, má 2,5 dioptrie. Dostal brýle na celodenní nošení. Až zpětně jsem se dozvěděla negativní recenze na lékaře a ráda bych nechala syna zkontrolovat i jinde. Už jsem ho i objednala. Ale má přijít až v listopadu. Mám do té doby brýle dávat nebo ne? Případně když je dám pozná nový lékař je dítě brýle nosí? Jsem hloupá, ale řekla jsem že ještě nikde nebyl, vím že tohle obcházení lékaři nemají rádi,ale prostě bych nerada mým špatným rozhodnutím synovi nechtěla nechat zkazit oči. Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, s negativními recenzemi je to poněkud ošemetné, zvlášť pokud se např. jedná o anonymní komentáře na internetu. Protože jste si lékařku sami zvolili, dejte jí šanci a důvěřujte jejímu doporučení. Ať syn brýle nosí. Pokud by s nimi viděl špatně nebo by ho bolely oči a hlava, pak je teprve odložte. Na druhý názor máte právo, takže nedoporučuji zatajovat, že už mu jednou brýle byly předepsány (snášenlivost či nesnášenlivost brýlové korekce je pro druhého lékaře důležitá informace).

otázka

Dobrý den, moje maminka (88let)má zelený zákal a makularni degeneraci suchou formu. V poslední době jí trápí bolesti očí a mlhavé vidění, dá se s tím něco ělat aby ji ty oči nebolely? 2 krát denně si kape dorzogen. Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, tento dotaz je třeba směřovat na maminčina očního lékaře, jen ten může zjistit příčinu bolestí a mlhavého viodění a podle ní najít řešení.

otázka

Dobrý deň. Mám 20 rokov. V apríli som bola diagnostikovaná EBV infekciou. Mala som aj tachykardiu. Bola som u kardiológovi, všetky ostatné vyšetrenia so srdcom som mala v poriadku (len vyšší pulz ako by to malo). žiadnu liečbu na srdce som nedostala. Od mája sa mi začali objavovať v očiach cievy (v obidvoch). To postupne zhoršovalo. Niekedy aj trošku bolia ma oči. Predtým som s očami nemala žiadne problémy. Minulý týždeň som bola u očného lekára (prvýkrát v živote). Na lekársku správu lekárka napísala, že mám Coniunctivitis folicularis. Ona povedala, že to bude alergická reakcia, a dostala som kvapky Antallerg. Používam kvapky, ale oči mi nezlepšia. Som zvedavá na Váš názor, či to bude skutočne alergia (žiadny nápad nemám, na čo môžem byť alergická, žiadne iné alergické reakcie nemám) alebo môže to spôsobiť ten EBV vírus? Alebo môže to nejak súvisieť s vyšším pulzom? (Moja očná lekárka mi povedala, že to vírus nebude, pretože trvá už príliš dlho.) Aký je Váš názor? Mám naďalej používať kvapky Antallerg? Ešte ďalšia otázka: Vo vpravom oku som mala nitrooční tlak 23, v ľavom oku 18. Mám to bez glauk. zmien. Lekárka povedala, že 23 je hraničná hodnota. Chcela by som sa opýtať, či je to v poriadku, že mám trošku vyšší tlak v oku? Ako často by bolo dobré navštíviť očného lekára? Vopred ďakujem za Vašu odpoveď.

odpověď

Dobrý den, je možné, že se jedná o syndrom suchého oka. Nemyslím, že by alergické potíže měly přetrvávat, pokud již týden kapete protialergické kapky. Pokud ovšem přetrvává folikulární reakce na spojivkách, měla by se vyloučit i chlamydiová infekce. Oční tlak na pravém oku máte skutečně hraniční, bylo by vhodné jeho přeměření cca za 3 měsíce a pokud se tato hodnota potvrdí, tak dále pravidelně sledovat v tříměsíčních intervalech.

otázka

Dobrý den. Mám prosím dotaz. Byla jsem na měření zraku a vybírali jsme nové brýle, jenže se mi zdá že paní v optice mi u cylindru zaměnila osu o 90 stupňů bez toho že by převedla hodnotu sphery a cylindru. Je možné že pak je to vidění o hodně víc rozmazané nebo hodnota osy ovlivňuje vidění ale ne moc? Nemohli jsme vybrat cylindr a nevím jestli to může být kvůli nesprávně nastavené osy

odpověď

Dobrý den, změna osy o 90° ovlivňuje vidění zcela zásadně. Nicméně změna o 90° může být zcela v pořádku, pokud se mínusový cylindr převede na plusový a naopak. V tom případě je ovšem nutno změnit i hodnotu sféry tak, aby výsledný sférický ekvivalent (součet sféry a poloviční hodnoty cylindru) zůstal totožný.

otázka

Vážený pane doktore, obracím se na Vás s dotazem. Je mi 22 let a už čtvrtým rokem se mi pravidelně každý rok kazí oči, a to o celou dipotrii. Brýle mám od narození, asi do 15 let se mi vývoj zpomalil a od 18 znovu začal každý rok růst (z 3,5 a 3,45 dioptrie na 7,5 a 7,45 od 18 let do současných 22 let). Nejhorší je, že dostanu o celou dioptrii nové brýle a asi po 14 dnech s nimi vidím zase neostře. Oči bych chtěla operovat, ale v Duovizi mi řekli, že s takovýmto každoročním nárůstem mi to neudělají, aby poté nemuseli oko opravovat, ale prý oko není nikterak nemocné, aby se to do budoucna nedalo udělat. Mám ale strach, kam až dioptrie mohou vyrůst, navíc je to nepříjemné a každý rok musím kupovat nové brýle. Kdy se to ustálí? Jsem studentka, hodně čtu a pracuju s počítačem, zažila jsem také dlouhodobý stres v péči o nemocného přítele. Co mi radíte? Mnohokrát děkuji.

odpověď

Dobrý den, protože nepíšete, zda máte plusové či mínusové dioptrie, je těžké radit. Pokud můžete zaslat lékařskou zprávu, pomohlo by to. Nicméně ve věku kolem 22 let by se žádný typ vady neměl zhoršovat, pokud nemáte nějakou další oční diagnózu.

otázka

Vážený pane doktore, vážená paní doktorko, před cca 15 -ti lety mi byl lékařem diagnostikován vysoký nitrooční tlak - přístroj ukázal přes 30 torrů. Projevovalo se to bolesti hlavy a "mžitky" před očima. Očním lékařem mi byly ordinovány kapky, které tlak snížily. Poté došlo k vysazení kapek a tlak se opět zvýšil. Proto lékař rozhodl o trvalém užívaní očních kapek Taflotan. Veškerá oční vyšetření mám v pořádku, tlak je naprosto v normě, perimetr a oční pozadí také. Brýle nenosím a subjektivně jsem bez obtíží. Rád bych se proto informoval na možnost vysazení kapek, zda-li taková cesta existuje. Kapky Taflotan užívám 15 let, v podtstatě od puberty. Nemám jakékoliv obtíže s užíváním léku, a však tato skutečnost mi brání ve výkonu povolání. Díky tomuto užívání léku nemohu v bezpečnostních složkách dostat požadovanou zdravotní klasifikaci, jelikož jsem oficiálně dle tabulek nemocem s glaukomem a tudíž "nevidím", což však není pravda a zrak mám naprosto v pořádku. Proto bych byl velmi rád a vděčen za jakoukoliv cestu, která by mi pomohla užívaní kapek odstranit. Můj současný oční lékař se tomuto kroku moc nestaví, a však, mou chybou je to, že jsem s ním o tomto příliž nemluvil, i díky obrovské vytíženosti lékaře. Je mi 28 let. S poděkováním

odpověď

Dobrý den, obávám se, že pokud je nitrooční tlak bez léčby nad 30 torrů, tak je kapky nutno užívat trvale, protože při takto vysokém tlaku je riziko vzniku glaukomu v budoucnu vysoké. Nicméně pokud má léčba tak zásadní vliv na Váš profesní život, nechte se Vaším lékařem odeslat do specializované glaukomové poradny, kde na základě dalších vyšetření mohou rozhodnout jinak.

otázka

Dobrý den, nosím řadu let kontaktní čočky schválené optometristou a bohužel s nimi mám řadu let potíže ( závratě, neostré vidění, malátnost, cizí těleso v oku ) chci vás poprosit jestli mi porovnáte následující údaje. Na obalu od čoček mám uvedeno +6.00, cyl -1,75, axis 030 dia 14.5 BC 8.6, z refrakčního zařízení mám naměřeno dioptricky +6,75=-2,25/36. Jsem si vědom řvodu dioptrií na čočky a tak dále, ale jen bych rád váš názor zda je vše v pořádku.

odpověď

Dobrý den, zda je všechno v pořádku nemohu posoudit, protože pouze výstup z autorefraktometru (přístroje měřícího dioptrie) ke správnému výpočtu kontaktních čoček nestačí. Po měření na přístroji by mělo následovat tzv. vysklíčkování, tj. určení subjektivní refrakce pacienta (takové, se kterou nejlépe vidí) buď pomocí zkušebních brýlí nebo pomocí foropteru (přístroj, který automaticky mění dioptrické sklo před okem). Teprve na základě subjektivní refrakce se hodnoty přepočítávají na kontaktní čočky.

otázka

Dobrý den, mám šedý zákal a iridodonesu obou očí. A v.s.volný závěs čočky a myopii. Opsáno z nálezu. Měla jsem jít na operaci, ale kvůli covidu jsem se bála.

odpověď

Dobrý den, upřesněte prosím, s čím potřebujete poradit.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Plánujete očkování proti žloutence?

24%
76%
Zatím hlasovalo 322 lidí

Mohlo by vás zajímat

Syndrom karpálního tunelu nejvíce postihuje ženy ve středním věku

Nepříjemné pocity a občasné brnění v zápěstí jsou prvním varovným signálem syndromu karpálního tunelu. Tento stav nejčastěji vzniká jako následek dlouhodobého přetěžování zápěstí a ruky – především se jedná o stereotypní práci, např. na počítači.

Podzimní únava může skrývat závažné onemocnění

Kratší dny, chlad a méně slunečního svitu bývají hlavními viníky podzimní únavy. Jenže pocity slabosti, bolesti hlavy a svalů či zvýšená teplota mohou signalizovat i závažnější onemocnění. Podobnými symptomy se může projevovat například klíšťová encefalitida, lymeská borelióza, chřipka nebo covid-19. Odborníci proto upozorňují, že přetrvávající únavu byste neměli podceňovat a je vhodné ji konzultovat s lékařem.

Diabetes mellitus 2. typu: nemoc, které lze předcházet

Již tradičně na 14. listopad připadá Světový den diabetu, který má podpořit povědomí o onemocnění, prevenci a odstraňovat stigmatizaci lidí s cukrovkou. Datum 14. listopadu současně připomíná narození Fredericka Bantinga, který společně s Charlesem Bestem objevil v roce 1922 inzulin.

Růst zoubků a průjem

Dobrý den, mám 8 měsíční miminko, rostou mu zoubky a má průjem. Co za homeopatika mohu použít?

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce