Inzerce https://www.lekarna.cz/blackfriday/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=blackfriday

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den, pane primáři, moc Vás prosím, o laické vysvětlení ze sceeningového vyšetření, dne Dcera v prosinci 6let. 9.2.2024 Pravé oko: +1.75 -50 °11 Levé oko: +1.75 -50 °4 16.12.2022 měla tyto hodnoty: Pravé oko: +0.75 0.00 O Levé oko: +0.75 0.00 0 Jsou tyto hodnoty v pořádku nebo jde o zhoršení a musíme k očnímu lékaři kvůli brýlím. Moc Vám děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, hodnota +1,75 dioptrie je hraniční, takže bych s ohledem na blížící se začátek školní docházky vyšetření očním lékařem doporučoval.

otázka

Dobrý den, ráda bych znala Váš názor na brýlovou korekci u téměř 4 letého dítěte. Ve 3 letech zjištěna tupozrakost H530 ABLYOPIE Z ANOPSIE. Před rokem změřeno AR v cykloplegii OD +3,75, OS + 1, brýle předepsány 04/2023 +1,75 a plan. Začali jsme docházet na ortoptická cvičení od 07/2023 až nyní. Říjen 2023 kontrola u nové lékařky-změna brýlí na +1,5 a +0,5 Paní ortoptistka, u které jsme v péči ale tvrdí, že brýle by dcera měla mít min. +3. Konzultovala jsem to pro jistotu s další ortoptistkou a je stejného názoru. Dva lékaři nám ale napsali brýle jak jsem uvedla. Jaký názor máte vy? Děkuji

odpověď

Dobrý den, pokud s hodnotami okolo +1,5 až +1,75 dosáhne dcera stejné zrakové ostrosti jako s hodnotami +3, doporučuji spíše slabší korekci. Dnes je trend dávat planou korekci podle cykloplegie, ale tím není ponechán žádný prostor pro trénink akomodace a z praxe vím, že takové děti pak brýle už nikdy nechtějí odložit.

otázka

Dobrý den, mám neustále problém se skly v brýlích které mám na dálku po operaci šedého zákalu. Dříve jsem měla jiné cylindry i osu. Dříve jsem měla PD 30/30 teda aspoň to tak mám všude psané, nyní mi optička naměřila 32/32. Před 14 lety jsem měla psáno PD 62/16 a sedělo mi to později jsem měla těch 30/30, to mi pak taky rychle sedlo a nějak nechápu těch 62/16 ? Ta čísla mi přijdou nějak mimo. Mám teď třetí nová skla posobě, protože vidění není v pořádku. Poprvé je dělala jiná firma, po druhé zase jiná a tam byla skla špatně vyrobená, tak jsem šla do stejné kliniky na jinou pobočku kde mi optomeristka znovu přemĕřila zrak, když byla ta možnost udělat nová skla, tak mi osu a cylindr udělala znova a jinak. Ptala se jestli mi ta sklíčka v jejich zkušebních brýlích sedí, nejdřív jsem si nebyla jistá, procházela jsem se a řekla, že jak jsou ty zkušební brýle malý, myslím ty skla, tak to tak nepoznám, ale že asi jo. No dobrý to není a i sama sebe přes brýle v zrcadle divně vidím. Nová skla nosim 9 dní, ale na blízko je sundavám. Už nevím kde může být problém, tak jestli mi prosím vysvětlite různé hodnoty PD. Už se nechci vracet na další reklamaci, protože se cítím velmi trapně, tak uvažuji o jiné optice kde si to budu muset zaplatit,ale zase budu mít strach jak to dopadne.K večeru mi začne levé oko slzet, tak si kapnu umělé slzy. Děkuji moc za odpověď.

odpověď

Dobrý den, změna PD není podle mého názoru zase tolik velká - záleží i na způsobu měření. 62/16 je celkové PD (součet pro pravé a levé oko), 16 je vertikální hodnota. Mírně se PD mohlo změnit i operací, pokud např. máte skryté šilhání (má ho až 75% populace). Pokud není vidění stále v pořádku, mělo by proběhnout i vyšetření lékařem, zda nemáte např. druhotný šedý zákal, pooperační otok sítnice (vyskytuje se obvykle okolo 3. měsíce po operaci) nebo syndrom suchého oka (v praxi nejčastější důvod nespokojenosti s pooperačním viděním).

otázka

Dobrý den, mám problém začala jsem mít kolečka před okem. Dali mi neschopenku, po týdnu žádné zlepšení mám přijít za měsíc. Nerozumím lékařské zprávě. Diagnóza:CSCHR 1.sin Kontrola včetně OCT makuly, při nelepšení ad FAG. Ještě na mě koukali že to postihuje chlapi. Je mi 45 let mám hodně náročnou práci děkuji

odpověď

Dobrý den, CSCHR čili centrální serózní chorioretinopatie je onemocnění, kdy se v centrální části sítnice (v místě nejostřejšího vidění) tvoří otok. Ano, obvykle postihuje muže, ale neplatí to absolutně, spouštěčem je typicky stres. Obvykle má CSCHR tendenci sama ustoupit, může to trvat i 3 měsíce, k podpoře vstřebávání otoku se často dávají kapky Nevanac nebo Diluran tablety.

otázka

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat ohledně rozmazaného vidění. Minulý týden jsem dostala nechtěně od synovce pěstí do pravého oka. Od té doby vidím rozmazaně a nemůžu zaostřit. Na oční ambulanci mi v oku nic nenašli, vše je čisté, ale dostala jsem kapky s kortikoidy. Po týdnu jsem šla na kontrolu a naměřili mi vysoký nitrooční tlak – 26. Mám nové kapky na snížení tlaku, ale stále se to nelepší a vidím rozmazaně. Prosím o radu. Děkuji

odpověď

Dobrý den, vysoký tlak je patrně způsoben kapáním kortikoidů (po týdnu to nebývá obvykle, ale někdo takto reaguje i na krátkodobou léčbu kortikoidy). Jinak doporučuji nechat si důkladně změřit dioptrie. Pokud je oko jinak v pořádku, je nejpravděpodobnějším vysvětlením, že na oku již dříve byla drobná dioptrická vada, které jste si dříve jenom nevšimla. Také bych zkusil kapat umělé slzy - oko může být následkem jak úrazu, tak léčby kapkami, suché, což se na vidění také projeví.

otázka

Dobrý den, mám 6 měsíčního synovce, zhruba týden pozorujeme intenzivní mrkání. Oči zarudlé nemá, nemne si je. Malý je kojen, dobře prospívá, dětský lékař na něm nic neshledal. Ukázali jsme mu i video, kde malý opravdu intenzivně mrká. Bylo nám doporučeno objednat se na oční. Tam se samozřejmě objednáme, jen nevíme, za jak dlouho nás vezmou. Máme obavu, nevíme o co se jedná...máte prosím zkušenosti s takto malými dětmi. Co by to mohlo být?

odpověď

Dobrý den, nic vážného to nebude, děti občas trpí na tzv. blefaritidu (zánět víčkových okrajů), která se projevuje přesně takto. Zkuste zatím víčka 2x denně nahřívat teplými obklady.

otázka

Dobrý den, čeká mě operace odchlíplé sítnice. Vzhledem k mému věku /brzy 78 let/ z ní mám velikou obavu. Prosím o doporučení místa, kde bych měla toto podstoupit. Děkuji

odpověď

Dobrý den, operaci sítnice provádějí specializovaná centra, obvykle ve větších nemocnicích (fakultních, krajských) a také na mnoha zavedených soukromých klinikách. Váš ošetřující oční lékař Vám jistě sdělí možnosti ve Vašem regionu.

otázka

Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor - partner, DM I. typu, od 23.1. potíže v L oku, mírný otok, nasazen Occusept, bez zlepšení a také mu natekla L příušní žláza. 26.1. navstiven PL, kde dg zanet spojivek, dostal Tobrex kapky i mast. Otok druhy den větší, oko zarudlé, jel na ORL pohotovost kvůli uzlině, která po zmáčknutí “povolila” otok oka. Z ORL v pohledu v poradku, dutiny dle rtg ciste, dostal injekci proti otoku a doporučeno vysetreni na očním. V neděli bez zlepšení, navštívil oční pohotovost dg zanet spojivek a možná zanet rohovky, doplněna terapie Oftsquix. Dnes večer pořád bez zlepšení, žádné další symptomy nemá - prostě veliký otok, zarudlé oko a slzení. Zítra má kontrolu, ale je mi zvláštní, ze žádné léky nezabírají a nemá typické projevy ani jedné z vyřčených diagnóz. Mohou být projevy zhorseny např i Tobrex kapičkami, které mají vzácné nežádoucí účinky - otok oka a vysokou slzivost? Máte tip na diferenciálním dg? Díky za Váš názor

odpověď

Dobrý den, zde bych asi nasadil antibiotika celkově, protože zánět bude nejspíš v očním víčku, ale nález na oku jsem neviděl, takže můj názor berte s rezervou.

otázka

Mám vysoký oční tlak, hraniční šedý zákal a hraniční zelený zákal. Nic neužívám. Je mi skoro 70 let. Jaký má význam kvartální měření zeleného zákalu? Dá se šedý operovat, když je současně i zákal zelený? Od 40 let jsem četla s brýlemi, v období konce kovidu jsem díky roušce zjistila, že na čtení brýle nepotřebuji, zato jsem při pohledu do dálky zjistila mlhu, zvláště před levým okem. Už jsem s tím psychicky srovnaná, jen se chci ujistit, že léčbu nevzdám, pokud by ještě byla nějaká naděje.

odpověď

Dobrý den, zelený zákal nijak nevylučuje úspěšnou operaci šedého zákalu, takže určitě doporučuji šedý zákal řešit. Kontroly zeleného zákalu každé 2 měsíce jsou v pořádku a zcela v souladu s oficiálními doporučeními odborných společností.

otázka

Dobrý den, dovoluji si Vás oslovit se žádostí o konzultaci. Léčím se s glaukomem, kapu si Xalatan, poslední měření tlaků 15/13 torr, perimetr vždy v pořádku. Momentálně mě na pravém oku trápí ucpaná ústí Maibom. žlázek. Pociťuji suché oko. Pan doktor mi předepsal kapky Softacort. Po přečtení info letáku jsem zjistil, kapky obsahují kortikoidy, opatrní v užívání by měli býti lidé s glaukomem. Důvěřuji svému očnímu lékaři, přesto jsem si dovolil se obrátit s dotazem na Vás. Můžu s klidem tyto kapky použít? Hezký den.

odpověď

Dobrý den, Softacort je poměrně slabý kortikoid, krátkodobá léčba Vám neuškodí, nitrooční tlak je samozřejmě třeba kontrolovat a při jeho zvýšení třebas i krátkodobě zesílit léčbu.

otázka

V levém oku se mi vytvořil chuchvalec nitek. Dá se to léčit nebo odstranit. Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den. Je třeba hlavně oko vyšetřit. Příčinou jsou obvykle neškodné degenerativní změny sklivce (přesněji jeho odloučení od sítnice), ale v případě rizikových změn na sítnici může hrozit jejich odchlípení.

otázka

Dobrý den, včera nám zjistili u syna(3 roky), že má krátkozrakost a astigmatismus. Chtěla bych se zeptat, myslíte, že by se to časem mohlo zlepšit? Aby se nemusel mít brýle celý den? Dioptrie má -2,75 a -2,15. A chtěla bych se zeptat, syn rád kouká na pohádky na mobilu, máme to omezit nebo by mohl občas během dne? Nebo až bude mít brýle, má si je sundávat, když si bude číst knihy? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, bohužel krátkozrakost se obvykle s věkem zhoršuje. Brýle na čtení určitě nesundávejte, je důležité je nosit celodenně. Jako prevence zhoršování krátkozrakosti je důležitý dostatečný pohyb venku a omezení zrakové zátěže do blízka.

otázka

Byly mi předepsány silnější oční kapky na snížení nitroočního tlaku, Latanoprost timolol Olikla, kapat 1*d ráno, mám s tím problém (pálení, slzení), je to teprve 5 dní, myslím že by pro mě bylo lepší abych léčbu nepřerušila kapat večer. Prosím o Váš názor, předem děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, doporučuji kontaktovat Vašeho očního lékaře, může Vám předepsat jiné kapky s podobným složením co se týče účinných látek, ale s menším množstvím (či zcela bez) konzervačních látek, které budou lépe snášeny.

otázka

Vážení, je mi 73 let a obracím se na Vás s následující prosbou. Před 7 lety mi lékaři v Hradci Králové zjistili nezhoubný nádor na očním nervu v místě, kde oční nervy prochází tunýlkem a zároveň mi sdělili, že operace by byla velice riskantní. O něco později mi lékaři zjistili, že mám na tom oku šedý zákal. Na to oko již téměř nevidím, proto bych ráda věděla, zda by v tomto případě možná a jak riskantní by byla operace alespoň toho šedého zákalu. Předem mnohokrát děkuji.

odpověď

Dobrý den, operace šedého zákalu možná je a neměla by být riskantnější než stejná operace u zdravého oka.

otázka

Dobrý den jsem od narození slepý na pravé oko a nemohu kvůli tomu sehnat práci je nato nějaká možnost.

odpověď

Dobrý den, bohužel vrozená slepota léčitelná není.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Plánujete očkování proti žloutence?

24%
76%
Zatím hlasovalo 317 lidí

Mohlo by vás zajímat

Růst zoubků a průjem

Dobrý den, mám 8 měsíční miminko, rostou mu zoubky a má průjem. Co za homeopatika mohu použít?

Syndrom karpálního tunelu nejvíce postihuje ženy ve středním věku

Nepříjemné pocity a občasné brnění v zápěstí jsou prvním varovným signálem syndromu karpálního tunelu. Tento stav nejčastěji vzniká jako následek dlouhodobého přetěžování zápěstí a ruky – především se jedná o stereotypní práci, např. na počítači.

Podzimní únava může skrývat závažné onemocnění

Kratší dny, chlad a méně slunečního svitu bývají hlavními viníky podzimní únavy. Jenže pocity slabosti, bolesti hlavy a svalů či zvýšená teplota mohou signalizovat i závažnější onemocnění. Podobnými symptomy se může projevovat například klíšťová encefalitida, lymeská borelióza, chřipka nebo covid-19. Odborníci proto upozorňují, že přetrvávající únavu byste neměli podceňovat a je vhodné ji konzultovat s lékařem.

Třes rukou může mít mnoho příčin

Třes rukou může být spojen s neškodnými faktory, jako je únava nebo nervozita, může ale také signalizovat vážnější problémy, jako jsou neurologická onemocnění nebo poruchy štítné žlázy.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce