Právě teď si můžete povídat s MUDr. Vítem Zikánem, odborníkem na OSTEOPORÓZU z III. interní kliniky.
mistnost byla uzavrena
Dekuji Vám vsem za dotazy, omlouvam se za strucnost, mohu Vam vsak individualne odpovedet na tel. cisle 224962913. Preji hezky zbytek dne.
Také děkuji za odpovědi.
Čas určený pro naše setkání bohužel vypršel. Já tímto děkuji panu doktorovi za odpovědi, Vám ostatním za účast a těším se na shledanou příště.
Přeji hezký zbytek dne.
Děkuji za radu, do endokrin. ambulance docházím 2x ročně, takže se tam poradím.
Pro kutilova: Omlouvam se : nejprve v gynekologické a po vylouceni moznych gynekologických pricin, muze byt nasledne zvazena dalsí vysetreni napr. v endokrinologické ambulanci.
Pro pavel: neznam podrobne vasi anamnezu, tedy nemohu odpovedet co je pricinou osteoporozy u vas.
Děkuji, ale v jaké ambulanci, gynekologické?
Kutilova: Nastup menopauzy ve 40 letech je mozny. Je vsak nutne aby byly zvazeny mozne priciny a doporucil bych proto ev. dovysetreni v odborné ambulanci.
Je možné, že nástup menopauzy proběhne již ve 40 letech ?
Pro Macek: zalezi na stupni osteoporozy, zdali jiz jsou pritomny zlomeniny. V pripade pokrocile osteoporozy je pri soucasne lecbe uplne vyleceni nemozne. Lecba pokrocile osteoporozy je dlouhodobá, celozivotní.
Doktorka v Ústí n/L mi sdělila že příčinou by mohl být i nádor. Je to možné?
Obávám se, že nám zbývá posledních 10 minut... 
dany se odhlasil
dany se odhlasil
Jarka se odhlasil
Jarka se odhlasil
Pro Pavla: Při patrani po příčině osteoporozy je mimo laboratorni vyšetřeni neméně důležitá historie všech prodělaných nemoci, přítomnost rizikových faktorů. Případně se voli některá další specializovaná vyšetření např. kostní biopsie.
zdenek se odhlasil
zdenek se odhlasil
pane doktore dekuji za me dotazy,musim uz koncit.Preji hezky zbytek dne snad se uslysime.
Je mi 40 let, takže si myslím, že nástup menopauzy je předčasný?
Pro kutilova: Lecbu letroxem, je nutne peclive kontrolovat. Vyse davky se voli i s ohledem na duvod proc byla stitna zlaza odstranena. Nevim kolik je Vam let, tedy nevim jak odpovedet ohledne zkracovani menstruace ?V pripade ze jste zena v obdobi mozneho nastupu menopauzy, bylo by vhodne zvazit mozne rizikove faktory pro osteoporozu.
Je mi 55 let a s osteoporozou se léčím 4 roky, je možné že se úplně vyléčím?Myslím tím zda-li budou ještě někdy kosti v takovém stavu jako před nemocí, abych mohla rekreačně sportovat.
Napsal jsem si Vase tel. cislo a tak se pokusim Vam zavolat nekdy v prubehu pristiho tydne.Musim Vam jeste napsat,ze se ale doktori nemuzou dopatrat jak se z meho tela vapnik vylucuje,podrobil jsem se krevnim zkouskam,odevzdaval jsem moc a nikdo nic nevi
Pane doktore, jakým způsobem lze ještě zjistit příčinu osteroporosy vyjma rozboru krve a vyšetření štítné žlázy?
Pro Zdenka: otázka prisunu vápniku a kornatení cev: stervni absorpce vápniku je pomerne nizka, udava se ze prijem do 2 g vápniku denně neni skodlivý. Naopak pri nizkem prijmu, dochazi ke snizeni vápniku v rvi a zvysenemu vylucovani hormonu pristitných telisek, který nasledne zvysuje odbouravani kosti, tedy vyplavuje vápnik nadmerne z kosti.
a po tydnu me natekl nart a pak to slo raz na raz,
nebezel jsem maraton,spis jsem zacal zase chodit behat,jak jsem to delal za mlada.
Pro Zdenka: Nevim jestli jste behla napr. maratonský beh. Je znamo ze nadmerna fyzicka aktivita muze kostem skodit.
a jeste toto cislo je bez predcisli Prahy?
Pro Zdenka: Osteoporoza, laicky receno ridnuti kosti, znamena predevsim riziko zlomeniny a z toho plynouci komplikace. Smyslem prevence a lecby je temto zlomeninam branit.
jinak bych byl velice rad.
urcite ano,ale musime se domluvit kdy,jsme krapitek v jinem casovem pasmu
Jsem rok po operaci štítné žlázy a užívám LETROX , ale myslím si, že dávka je nedostačující. Začal se mi zkracovat počet dní menstrulace(cca 2 dny). Je to normální a nevadí to? Zřejmě mám nedostatek vápníku, co mám pro to udělat?
Pro zdenka: je mozne mi zavolat na tel. cislo 224962913.
no vidite,me bylo oznameno abych vapnik uz moc nepapal,jinak me skornateji cevy
bylo me receno napr.abych sportoval,ale nebehal,diky behani me na to prisli,
Pro Dany: Actonel je lek ze skupiny bisfosfonátu, dlouhodobe se ukladaji v kostech a tlumi jeji odbouravani. Pri teto lecbe je nutný dostatecný prijem vapniku (1200-1500 mg/den, s výhodou lze uzit mlecne vyrobky), vitamin D je nutne vsak dodavat zvlast. Opet zduraznuji i pohybovou aktivitu.
JarkaL se odhlasil
JarkaL se odhlasil
děkuji vám za rady za mojí maminku.
Vítejte v živé diskusi!
kutilová vstoupil do mistnosti
kutilová vstoupil do mistnosti
Pro Jarku: Obsah vápniku v ruznych mlecných vyrobcích se lisí. S vyhodou jiste muzete kupovat nízkotucne výrobky. Obsah vitaminu D je v mlecnych vyrobcich vsak minimalni, pokud nejsou vitaminem D obohacene (V CR tusim nejsou)
chtel bych se zeptat,jelikoz tu budu pobyvat jeste nekolik let a je zrejme zapotrebi neco delat,jestli je mozne se s Vami zkontaktovat napr.telefonicky?
jak je to s nízkotučnými výrobky...jogurty,sýry,mléko atd.
pane doktore,ziji v Australii kde me objevily osteoprozu,ale ve sve podstate,krome toho ze mam jist ovoce,proste vitaminy +mleko a kazdy tyden brat prasek,nevim nic
pane doktore,můžete mi odkázat na nějaké webové stránky nebo konzultujete i po e-mailu?
Pro Jarku: Vitamin D se tvori v kuzi pusobenim slunecního zareni, v bezne potrave je obsazen minimalne. Je ale napr. v rybím oleji.
Vzhledem k množství dotazů, které se nám dnes sešly, jsme se s panem doktorem dohodli na prodloužení dnešního chatu o půl hodinky. Konec tedy bude v 11:30.
Vítejte v živé diskusi!
zdenek vstoupil do mistnosti
zdenek vstoupil do mistnosti
Pro dany: Spise nez posilovani v posilovne, bych doporucilá aerobni dynamickou zátez, chuze , běh, dulezita je pravidelnost.
pane doktore,můžete konkretizovat tu pohybovou aktivitu?
Pro Jarku: vysetreni patni kosti k diagnostice osteoporozy naprosto nedostacuje, je nutné provest bud vysetreni na celotelovem denzitometru, pokud jiz nebyla diagnoza provedena napr. pri rentgenovem vysetrení pátere.
můžeme kupovat nízkotučné výrobky?
pane doktore,v čem se nejvíce nachází vitamín D?
pane doktore..jak je to s tou pohybovou aktivitou?...běhat ?..posilovat?..co když to kosti neudrží?
Pro Jarku: pro prevenci dostatcný prijem vapniku : predevsim mlecne vyrobky 1200-1500 mg/den, vitamin D 400-800 IU/den, velmi dulezita je pohybova aktivita.
pane doktore, dostala jsem prášky Actonel - jeden týdně..plus mlíko,ovoce,zel,nekouřit...je to dostačující?
Nechci to zakřiknout, ale zdá se, že pan doktor zvítězil nad nepřízní techniky... 
Pro Jarku: Pokud mate rizikove faktory pro osteoporozu, tedy jste po menopauze, máte nizkou vahu, v rodine jiz byla osteoporoza, nebo jste jiz utrpela zlomeninu. Muze vas prakticky lekar indikovat rentgenovou denzitometrii skeletu a na zaklade jejiho výsledku spolu s dalsimi rizikovými faktory mohou byt zvazeny preventivni opatreni. Obecne predevsim pro prevenci plati: dostatecnz prijem vápniku a vitaminu D , zvazeni hormonální substituce. Dostatecna pohybova aktivita.
MUDr.Zikán odesel z mistnosti
MUDr.Zikán byl vymazan
pane doktore, je možná konzultace s vámi po telefonu nebo prostřednictvím e-mailu?
Byl jsem na vyšetření šítné žlázy a byly provedeny odběry krve, ale sekundární příčina nebyla zjištěna. Jakým způsobem se ještě dá zjistit důvod odvápnění?
dobrý den, mám 36 let a žiji v zahraničí a našli mi osteopor.v pokročilém stadiu,problém je v jazyk.bariéře,můžete mi podat inf.ohledně stravy,sportu apod?
Musel jsem ses spojit s jinym PC.
Vítejte v živé diskusi!
MUDr. Zikán vstoupil do mistnosti
MUDr. Zikán vstoupil do mistnosti
Vítejte v živé diskusi!
dany vstoupil do mistnosti
dany vstoupil do mistnosti
Pokud jste jiz byl lecen a neadekvatne jste na lecbu reagoval je nutne provest znovu diferencialní diagnostiku, tedy znovu zvazit vsechny priciny, kter mohou vest k odvapnení kosti.
MUDr. Zikán odesel z mistnosti
MUDr. Zikán byl vymazan
Vítejte v živé diskusi!
MUDr.Zikán vstoupil do mistnosti
MUDr.Zikán vstoupil do mistnosti
Paní Jarko, máti měla vyšetření patní kosti na tvrdost kostí v celém těle a platila 200Kč.
Omlouvam, se opet za zpozdeni, ale zlobí PC. Odpoved na 1. dotaz: Pokud u Vas byla diagnostikována osteoporoza, a na lécbu jste neadekvatne reagoval. Je nutné predevsim provest radnou diferencialní diagnostiku, tedy zvazit mozne priciny, které mohou vest k osteoporoze.
Vítejte v živé diskusi!
MUDr. Zikán vstoupil do mistnosti
MUDr. Zikán vstoupil do mistnosti
MUDr. Zikán odesel z mistnosti
MUDr. Zikán byl vymazan
Píši vám za moji matku.Je jí 57 a potíže s přechodem jí vyřešily homeopatika.Neužívá žádné hormonální léky ani náplasti.Může se osteoporoza zhoršit?Co mi doporučujete jako prevenci z přírodních léčiv. a doplňků.
MUDr.Zikán odesel z mistnosti
MUDr.Zikán byl vymazan
Zdá se, že pan doktor má problém s technikou. Inu, stává se to...
Musel jsem se prihlasit na novy PC.
Vítejte v živé diskusi!
MUDr.Zikán vstoupil do mistnosti
MUDr.Zikán vstoupil do mistnosti
Dobrý den. Je mi 58 let a stejně staré kolegyni v práci teď zjistili mírnou počínající osteoporózu. Co mám dělat, pokud chci zjistit, jak jsem na tom já? Předpokládám, že začít u svého praktického lékaře, ale může mě někam poslat, pokud žádné potíže nemám, co to obnáší a jak to vypadá finančně - je to hrazené pojišťovnou (VZP) či se to musí platit, pokud jde jen o prevenci? Díky.
dobrý den přeji všem
Vítejte v živé diskusi!
JarkaL vstoupil do mistnosti
JarkaL vstoupil do mistnosti
Dobrý den, pane doktore. Vítejte mezi námi!
Dobrý den pane doktore. V r. 2000 jsem měl komplikovaný úraz kotníku s následným algoneurodystorfickým syndromem. Poté zjištěna osteoporosa se zvýšeným rizikem zlomenin. Po dvou letech léčby fosamaxem se úbytek kostní hmoty ještě o něco zvýšil. Fosamax mi byl vysazen a nyní užívám jen Vitaclcin D. Je mi 43 let a chci se zeptat co se pro tento stav dá ještě udělat.
Dobrý, den omlouvam se za zpoždění.
Vítejte v živé diskusi!
MUDr. Zikán vstoupil do mistnosti
MUDr. Zikán vstoupil do mistnosti
Vítejte v živé diskusi!
Jarka vstoupil do mistnosti
Jarka vstoupil do mistnosti
Omlouvám se za malé zpoždění, pan doktor tu bude každou chvíli.
Vítejte v živé diskusi!
Pavel vstoupil do mistnosti
Pavel vstoupil do mistnosti
Vítám všechny po mně vstoupivší a prosím o strpení, naše živá diskuse je plánována na 10,00 hod
Vítejte v živé diskusi!
Moderátor vstoupil do mistnosti
Moderátor vstoupil do mistnosti
mistnost byla otevrena
Anketní otázka
Poznali byste u sebe alergickou reakci?
Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…
Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…
Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…
