Jednou z komplikací cukrovky jej postižení sítnice. Právě diabetická retinopatie je jednou z hlavních příčin oslepnutí ve vyspělých zemních světa.
S cukrovkou se potýká téměř 600 milionů lidí po celém světě. Jenom v Česku je to více než milion. Jejich počet neustále roste. Diabetes přitom může zásadně ovlivnit zdraví i život pacientů.
2 základní typy cukrovky
Diabetes mellitus (cukrovka) je metabolické onemocnění charakterizované zvýšenou hladinou cukru v krvi (hyperglykémií). Ta může být důsledkem nedostatku inzulínu, pak hovoříme o DM 1.typu, nebo v důsledku nedostatečné citlivosti tkání na inzulín - DM 2.typu.
- Diabetes 1. typu
Nejčastěji se poprvé objeví u dětí a mladistvých, ale může propuknout v každém věku. Příznaky se objevují náhle a stav nemocného se rychle zhoršuje. Cukrovku 1. typu často provází zvracení, průjmy a rychlý úbytek váhy. Tento typ diabetu nelze vyléčit, pouze kompenzovat pravidelným podáváním inzulínu. K tomu je možné použít injekce, inzulínová pera nebo inzulínové pumpy. - Diabetes 2. typu
Je považován za civilizační nemoc. Objevuje se zpravidla u dospělých jedinců, ale v současné době nejsou výjimkou ani děti. K jeho vzniku přispívá nadváha, obezita a s tím související nedostatek pohybu, nadměrný stres, nevhodná stravova, genetické dispozice, zvýšená hladina tuků (dyslipidémie) a vysoký krevní tlak (hypertenze). Základem léčby je dieta s omezením jednoduchých cukrů a tuků, snížení tělesné hmotnosti a pravidelná fyzická aktivita. Pokud tato režimová omezení nevedou ke zlepšení, předepíše lékař pacientovi perorální antidiabetika.
Gestační diabetes (Těhotenská cukrovka)
Vzniká v těhotenství a postiženo jím bývá 1 - 3 % těhotných. Důvodem jeho vzniku je, že některé hormony produkované placentou mají opačné účinky než inzulin, což vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi. Těhotenská cukrovka se obvykle projeví až v 2. trimestru, kdy jsou již orgány a orgánové soustavy plodu vytvořeny. Při vyšších hladinách cukru v krvi matky, tím pádem i plodu, dochází k jeho zrychlenému růstu. Dítě matky se špatně léčenou těhotenskou cukrovkou je velké, ale nezralé. Tyto děti si s sebou nesou do života vyšší riziko vzniku obezity, cukrovky 2. typu a vysokého krevního tlaku. Proto je nutné těhotenskou cukrovku léčit.
„Diabetu 1. typu zatím neumíme úplně předcházet, u 2. typu ale můžeme pravděpodobnost onemocnění významně ovlivnit životním stylem, vyváženou stravou, pohybem, kontrolou hmotnosti, omezením stresu a pravidelným preventivním vyšetřením,“ radí MUDr. Jana Ježková, vedoucí Asistenční služby OZP.
Jak se diabetes 2. typu projevuje?
Pacienti si ho zpočátku nemusí vůbec uvědomovat. Mezi nejobvyklejší příznaky patří časté močení, nadměrná žízeň a únava či slabost. Dalšími typickými ukazateli jsou zvýšená chuť k jídlu, problémy s hojením ran, časté infekce, zhoršené vidění, kožní problémy, necitlivost nebo brnění v končetinách, zejména dolních (známka poškození nervů, tzv. neuropatie), v pokročilých stádiích neléčeného onemocnění neobvyklý úbytek váhy.
„Vysoká hladina cukru v krvi, hyperglykémie, způsobuje vylučování glukózy močí. To zvyšuje množství moči a současně vede k větší žíznivosti. Někteří lidé na diabetes přijdou až díky preventivním krevním testům, protože diabetes nemusí mít v počátečních fázích žádné výrazné projevy. Pravidelné kontroly hladiny cukru v krvi jsou proto klíčové pro včasnou diagnostiku a léčbu,“ upozorňuje MUDr. Ježková.
Pokud si všimnete některého z těchto příznaků, doporučujeme vám navštívit lékaře a nechat si změřit glykémii, případně i glykovaný hemoglobin (HbA1c). To pomáhá diagnostikovat diabetes nebo prediabetes. Důležité je také vědět, že změny životního stylu, jako jsou úprava stravování, zvýšení fyzické aktivity a redukce hmotnosti, mohou pomoci zvládnout nebo oddálit rozvoj diabetu 2. typu.
Prevence diabetu 2. typu
Prediabetes: tichý varovný signál
Prediabetes je stav, kdy je hladina cukru v krvi zvýšená, ale ještě nedosahuje hodnot pro cukrovku. Lidé většinou neví, že mají prediabetes, nemají žádné obtíže, nebo příznaky. Podle studie EHES (2019) má prediabetes téměř 25 % populace ve věku 25–64 let. Pokud lidé s prediabetem včas nezmění svůj životní styl, do 10 let se u nich může rozvinout cukrovka 2. typu. Správně vedená změna životního stylu může snížit riziko rozvoje diabetu až o 58 %.
Boj s obezitou: účinná prevence diabetu
Dlouhotrvající nadváha a obezita přispívají ke vzniku inzulínové rezistence a rozvoji cukrovky. Snížení hmotnosti o 5–10 % snižuje riziko rozvoje diabetu.
Kvalitní a pestrá strava: vidličkou a nožem proti cukrovce
Každé vaše denní jídlo by mělo obsahovat zeleninu, zdroj bílkovin (proteinů) a zdroj komplexních sacharidů. Bílkoviny a vláknina pomáhají regulovat vstřebávání tuků a cukrů, udržují stabilní hladinu krevního cukru, zvyšují pocit sytosti a přispívají ke zdravějšímu mikrobiomu. Každý den si dále dopřejte hrst čerstvého ovoce, hrst kvalitních nepražených nesolených ořechů nebo semínek, 1 porci zakysaného mléčného výrobku a kvalitní oleje (olivový, řepkový, lněný). Dvakrát týdně si připravte pokrm z ryb a z luštěnin.
Pohyb: dokonalý všelék nejen na cukrovku
Pravidelná fyzická aktivita pomáhá snižovat hladinu cukru a cholesterolu v krvi, snižuje krevní tlak, zlepšuje citlivost buněk na inzulín a pomáhá snižovat množství tělesného tuku. Pohyb také přispívá k naší psychické pohodě.
Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje věnovat se pohybové aktivitě minimálně 150 hodin týdně. Ideální je kombinovat aerobní aktivity (chůze, nordic walking, běh, jízda na kole…) a silový trénink. Počítá se každý pohyb, i krátké protažení během práce v sedě. Pohyb snižuje riziko rozvoje cukrovky o 50 %.
Kvalitní spánek: opomíjený, ale důležitý faktor v prevenci diabetu
Kvalitní a dostatečně dlouhý spánek pomáhá v prevenci nadváhy, obezity a cukrovky, zlepšuje imunitu a poskytuje mnoho dalších benefitů. Nedostatečný spánek již po několika nocích zvyšuje inzulínovou rezistenci. Sledování obrazovek chytrých telefonů a dalších zařízení do pozdních nočních hodin a nadměrná konzumace kofeinu (káva, energetické nápoje) narušují náš spánek. Kofeinové nápoje proto pijte spíše dopoledne. Jezte naposledy 3 hodiny před spánkem.
Desatero proti cukrovce 2. typu
- Udržujte si zdravou tělesnou hmotnost.
- Obvod pasu do 80 cm u žen a do 94 cm u mužů znamená nižší riziko cukrovky.
- Dbejte na pestrý jídelníček.
- Každé denní jídlo by mělo obsahovat zeleninu, zdroj bílkovin a zdroj polysacharidů.
- Pohyb, pohyb a zase jenom pohyb! Choďte co nejvíce pěšky. Cvičte 5krát týdně 30 minut.
- Dbejte na kvalitní spánek.
- Nekuřte a nepijte alkoholické nápoje.
- Choďte pravidelně 1x za 2 roky na preventivní lékařské prohlídky, zejména pokud máte nadváhu, vysoký krevní tlak, pokud se v rodině vyskytl diabetes, nebo jste prodělali těhotenskou cukrovku.
- Zaměřte se na sebe. Pečujte o svou psychickou pohodu. Dopřejte si prostor pro sebe a své koníčky a pohyb. Vy a vaše zdraví jsou vždy na prvním místě.
Zdroj: szu.gov.cz
Otestujte se!
Přítomnost glukózy a ketolátek v moči si můžete jednoduše otestovat sami doma pomocí glukometru a detekčních proužků. U zdravého člověka budou obě políčka neutrální, barevně se nezmění. V případě pozitivní reakce, tedy pokud se políčka zabarví, výsledek testu konzultujte se svým praktickým lékařem.
Pokud máte dotazy k volbě léků, dávkování či kontraindikacím, zeptejte se lékárníků v online poradně na Lékárna.cz. Zeptejte se jich sami, nebo se podívejte na dotazy, které už zodpověděli.
Diabetu a všemu s ním spojenému se věnuje náš speciál cukrovka.lekarna.cz, kde se dozvíte další zajímavé a lékaři ověřené informace, novinky a tipy z oboru diabetologie
.
