Komu hradí pojišťovna kontaktní čočky

( Redakce Ordinace.cz | přečteno: 4993x )

Chtěli byste místo brýlí nosit kontaktní čočky? Uhradí vám pojišťovna alespoň nějakou částku, podobně jako za brýle?

shutterstock.com

Stručně by se dalo odpovědět, že zdravotní pojišťovna neuhradí kontaktní čočky pacientovi s běžnou krátkozrakostí, který se rozhodne nenosit z nějakého důvodu brýle a chce kontaktní čočky. Ze zdravotního pojištění se hradí zdravotní pomůcka kompenzující dotyčnou vadu, a to v provedení nejméně ekonomicky náročném v závislosti na míře a závažnosti zdravotního postižení. K plné kompenzaci běžné krátkozrakosti slouží brýle, resp. brýlové čočky. Ty pojišťovna hradí v základním provedení plně a částku 150 Kč dostanete na obruby. Na nadstandardní brýlové čočky stejně jako na dražší obroučky si sice musíte doplácet, pokud však požadujete základní provedení brýlí odpovídající předpisu na poukazu, bez jakéhokoliv doplatku, je smluvní oční optika povinna takovéto brýle zhotovit.

A komu tedy pojišťovna kontaktní čočky hradí?

To stanoví přímo zákon o veřejném zdravotním pojištění v příloze č. 3 – Seznam zdravotnických prostředků. Na základě předpisu na poukaz, vystaveného oftalmologem, se hradí z veřejného zdravotního pojištění kontaktní čočky v dále uvedených případech, kdy je to indikované ze zdravotních důvodů.

Měkké kontaktní čočky jsou plně hrazeny v případě, že má pacient některou z těchto očních vad:

  • refrakční vada nad +-10 dioptrií,
  • afakie alespoň u jednoho oka (stav, kdy v oku chybí oční čočka z důvodu vrozené vady nebo následkem úrazu či operace),
  • astigmatismus irregularis (refrakční vada způsobená nepravidelným tvarem rohovky),
  • anizometropie 3 dioptrie a více (refrakční vada u obou očí není stejná a rozdíl je větší než 3 dioptrie).

Beze změny korekce se hradí měkké kontaktní čočky maximálně 2x za rok pro pojištěnce do 15 let, maximálně 1x za rok u pojištěnců od 15 let.

Čtěte také: Astigmatismus: Když nemůžete zaostřit

Tvrdé kontaktní čočky jsou plně hrazeny pro keratokonus (kuželovité vyklenutí rohovky) nebo astigmatismus irregularis, do 15 let rovněž u afakie. Beze změny korekce se hradí maximálně 2x za rok pro pojištěnce do 15 let, maximálně 1x za 2 roky od 15 let. Předpis podléhá předchozímu schválení revizním lékařem zdravotní pojišťovny.

Kontaktní čočky stenopeické, barevné nebo terapeutické se plně hradí při závažném onemocnění rohovky, duhovky nebo jejich kombinaci, kdy je třeba regulovat např. přístup světla do oka. Beze změny korekce se hradí maximálně 2x za rok pro pojištěnce do 15 let, maximálně 1x za rok od 15 let. Předpis rovněž podléhá předchozímu schválení revizním lékařem zdravotní pojišťovny.

Čtěte také: Umíte správně pečovat o své kontaktní čočky?

V ostatních případech zdravotní pojišťovna kontaktní čočky nehradí a klient si je platí plně sám. I tak je však vhodné obrátit se na očního lékaře nebo optometristu. U dětí a mladistvých do 15 let kontaktní čočky dokonce patří v souladu s platnou legislativou mezi zdravotnické prostředky, které mohou ohrozit zdraví člověka, jestliže se používají bez dozoru lékaře, a mohou být proto vydány pouze na poukaz.

 

 

banner_ks_poradna.jpg
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Poraďte se s lékařem

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Inzerce
loading...
Inzerce https://www.ordinace.cz/clanek/odborne-poradny-na-ordinace-cz/

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Anketní otázka

Obáváte se, že můžete mít poruchu štítné žlázy?

Zatím hlasovalo 121 lidí
Inzerce
Inzerce
Inzerce

Mohlo by vás zajímat

Odborníci varují: Nenechávejte šedý zákal „dozrát“, je to nebezpečný nesmysl!

Šedý zákal je nejčastější příčinou oslepnutí na světě. Postihne každého druhého člověka ve věku nad 75 let. Jeho operace je dnes naprosto rutinní záležitostí, zákrok trvá pár minut, je zcela bezbolestný a jen v ČR je ročně odoperováno více než 100 tisíc očí. Přesto o této nemoci a o jejím odstranění koluje řada mýtů a polopravd, které mnohdy pacienty vyděsí či od zákroku odradí. Ti pak zcela zbytečně riskují trvalé zrakové komplikace a hlavně sami sebe připravují o plnohodnotný a kvalitní život.

Operace očí a těhotenství? Jde to dohromady!

Máte naplánovanou operaci očí, ale zjistila jste, že jste těhotná? Žádnou paniku, ani jiný stav nemusí být překážkou pro to, abyste zákrok podstoupila. Vše záleží na vašem zdravotním stavu a na konzultaci s lékařem.

Šilhavé oči srovnají nastavitelné stehy

Každý třetí obyvatel ČR šilhá. Šilhání (strabismus) je velice rozšířenou oční vadou a má mnoho podob. Strabismus je porucha senzomotorické spolupráce očí. Je to stav, kdy jedno oko sleduje a druhé se uchyluje mimo rovnovážné postavení.

Kolik vám přispěje pojišťovna na brýle?

Pojišťovny dosud proplácely 150 korun dospělým a 300 korun dětem na jedny obroučky za tři roky, částečně přispívaly i na nová skla. Příspěvky pro lidi starší čtrnácti let ale nyní končí.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.