Neléčená angína může způsobit revmatickou horečku

Diagnostika a léčba

Pro diagnózu jsou pro lékaře důležité údaje o předcházející angíně, nález některých z výše uvedených projevů a pak speciální vyšetření krve. V krvi se zjišťuje přítomnost tzv. ASLO. To je zkratka pro Anti-Streptolysin O. ASLO je protilátka proti streptokokům, jejíž přítomnost v krvi svědčí o nedávno proběhlé streptokokové infekci. Při podezření na poškození srdce a jeho chlopní je ideální vyšetřovací metodou ultrazvuk (ECHO) srdce.

Nejlepší prevencí je každou angínu (či jiné onemocnění vyvolané streptokokem) poctivě zaléčit antibiotiky. Na streptokoky je ideálním starý dobrý penicilin, ale je možné více variant dle rozhodnutí ošetřujícího lékaře. Důležité je přesně dodržovat předepsané dávky v daných intervalech a dobu podávání.

Ukazatelem právě probíhající bakteriální infekce v těle může být i hodnota CRP.

Pokud někdo revmatickou horečku prodělal, bojíme se jejího návratu, který bývá většinou velmi závažný. Těmto lidem se pak preventivně po mnoho let preventivně podávají antibiotika v malých dávkách. Tato clona brání vzniku angíny, která by pak mohla vést k dalšímu propuknutí revmatické horečky.

Léčba revmatické horečky je podobně jako prevence v rukou zkušeného lékaře. Při zjištění revmatické horečky se podají antibiotika, která mají za úkol „jen“ likvidaci případného zbytku streptokoků v organizmu. Samotnou revmatickou horečku však antibiotika neřeší.

Projevy revmatické horečky jako je např. zánět kloubů je možno léčit protizánětlivými léky typu paralenu, brufenu a u dospělých podáváme i aspirin (ten nikdy nepodáváme u dětí). U velmi těžkých případů je třeba nasadit protizánětlivé léky vyššího účinku, a to jsou zejména kortikoidy.