Přetržení vazu v koleni - častý zimní úraz nejen lyžařů

(5. února 2020, Redakce Ordinace.cz | přečteno: 718x )

Mezi obvyklá zimní zranění nejen lyžařů patří přetržení vazu v koleni. O tom, zda člověka poznamená na zbytek života, anebo se rychle a bez trvalých následků uzdraví, rozhodují tři faktory: včasná pomoc fyzioterapeuta, aplikace moderních technologií podporujících hojení a aktivní spolupráce pacienta při rehabilitaci.

shutterstock.com
Z NABÍDKY LÉKÁRNA.CZ
SKLADEM EXTERNĚ
106 Kč

„Přetržení předního zkříženého vazu je nejčastějším traumatickým poraněním v oblasti kolenního kloubu. Pacient trpí i měsíce po úrazu nepříjemnými pocity nestability poraněného kolenního kloubu, které se objevují při chůzi po nerovném terénu, běhu, rychlé změně pohybu, doskoku, během sportu, ale také v běžném denním životě,“ uvedla hlavní fyzioterapeutka FYZIOkliniky Iva Bílková. Zranění struktur měkkého kolene (menisky, chrupavka, postranní vazy, kloubní pouzdro) postihuje převážně sjezdové lyžaře, ale stačí i špatné uklouznutí na zledovatělém chodníku. Rizikové jsou také sporty jako fotbal, házená, basketbal, které vyžadují rychlé zastavení či změny směru pohybu.

Příznaky 

Úraz bývá spojený se slyšitelným prasknutím a pocitem vyskočení kolene dovnitř nebo ven. Následuje ostrá bolest a znemožnění došlapu s reflexní blokací kolene v mírném pokrčení. Mezi obtíže související s tímto poraněním patří také výrazný otok kolenního kloubu, snížený rozsah hybnosti a celková ztuhlost kolenního kloubu.

Diagnostika

Poranění měkkého kolene se diagnostikuje nejčastěji na ortopedii jednak posouzením mechanismu úrazu a pomocí klinického vyšetření. Pro ozřejmení poranění se používají zobrazovací metody – zejména magnetická rezonance.

Co dělat bezprostředně po úrazu

Iva Bílková„V případě otoku kolene by měla být součástí fyzioterapie i přístrojová lymfodrenáž, která minimalizuje otok a tím snižuje bolestivost, zvyšuje hybnost poraněného kolene a zrychluje regeneraci měkkých tkání po úrazu. Ideální je aplikace přístrojové lymfodrenáže v délce 60–120 minut již jeden či dva dny po úrazu, jelikož se tím zrychlí vstřebání otoku v měkkých tkáních. Vhodné je pokračovat každodenní lymfodrenáží po dobu minimálně jednoho týdne. Poté je možné frekvenci aplikací postupně snižovat,“ doporučila Iva Bílková.

Okamžitá úleva od bolesti pomocí rázové vlny

Dalšími komplikacemi při zranění měkkého kolene jsou snížená svalová síla, pocit nestability a křečovitá bolestivost okolních svalů, které se reflexně stáhnou a tvoří tzv. ochrannou dlahu.
„Ta je pro poraněný kloub v zásadě příznivá, avšak pokud přináší pacientovi silnou bolest, je nutné tyto svaly uvolnit. Moderní fyzioterapeutické metody s aplikací radiální rázové vlny dokáží svaly zbavit napětí a přinést okamžitou úlevu,“ poukázala Iva Bílková na inovativní technologie v současné fyzioterapeutické péči.

Bolestivost poraněného kloubu se odvíjí od závažnosti úrazu kolene. Při izolovaném přetržení předního zkříženého vazu ustoupí primární bolest většinou během čtrnácti dnů, avšak při kombinovaném poranění často bolest přetrvává déle, a to zejména kvůli poraněnému menisku, který svou natrženou částí dráždí struktury uvnitř kolene.
„Při větším traumatickém poranění kolenního kloubu dochází k soubornému poranění předního zkříženého vazu, menisku a vnitřního postranního vazu. Toto poranění – nazývané ‚nešťastná triáda‘ – je velmi bolestivé, zásadně narušuje stabilitu kolene a vyžaduje operativní zákrok. I takovým pacientům pomáhá fokusovaná rázová vlna a včasná pooperativní fyzioterapie. Naopak neřešené zranění měkkého kolene má vliv na přetěžování dalších neporušených struktur kolenního kloubu, které postupně vede k rozvoji degenerativních změn a vzniku bolestivé artrózy,“ doplnila Iva Bílková.

Řešením nemusí být operace

Okamžité zahájení aktivace okolních svalů ve spolupráci s fyzioterapeutem snižuje dobu léčby na minimum a často pacienty uchrání před operací.
„Jen třetina případů poškozeného zkříženého vazu vyžaduje chirurgickou rekonstrukci, tzv. plastiku LCA. Operace jsou indikovány zejména sportovně aktivním jedincům a pacientům s kombinovaným poraněním struktur měkkého kolene. Ostatní případy nevykazují takovou nestabilitu kloubu nebo mohou ve sportu pokračovat s kvalitní ortézou. Pokud pacient není profesionální sportovec a během vyšetření jsou vyloučena přidružená poranění, bývá vhodnějším řešením aktivní cvičení a terapie pro posílení okolních svalů tak, aby koleno stabilizovaly,“ míní Iva Bílková.

Prevence

Většina úrazů souvisí často s nepřiměřenou zátěží, na kterou není jedinec trénován, často není ke sportu správně vybaven. Před výkonem je nutné důkladné rozcvičení. Důležitým faktorem je i přehlížení drobných poranění a nedoléčení dřívějších poranění. V tom případě se naruší správný pohybový stereotyp, který může vést k poranění.

Zdroj: www.FYZIOklinika.cz

Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Poraďte se s lékařem

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Inzerce
loading...
Inzerce https://www.ordinace.cz/clanek/odborne-poradny-na-ordinace-cz/

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Anketní otázka

Obáváte se nákazy koronavirem?

64%
36%
Zatím hlasovalo 299 lidí
Inzerce
Inzerce
Inzerce

Mohlo by vás zajímat

Komfort domácí péče může být pro pacienta zdarma

Domácí péče o nemocného se nevztahuje jen na nemohoucí seniory, ale klidně i na děti nebo lidi v produktivním věku, pokud prodělali vážné onemocnění nebo úraz. A pokud ji indikuje ošetřující lékař, nemusí ji pacient platit ze svého - léčbu v domácím prostředí mu zdravotní pojišťovna.

Doprovod dítěte v léčebně. Kdy je hrazen pojišťovnou?

Může mít dítě doprovod jednoho z rodičů v případě své léčby v dětské léčebně? Co je podmínkou pro to, aby byl pobyt rodiče hrazený pojišťovnou a jak máme o úhradu požádat?

Ergoterapie pomůže fyzicky postiženým k soběstačnosti

Získání nebo znovunabytí soběstačnosti např. po úraze nabo cévní mozkové příhodě vrací lidi do života. Pocit nezávislosti na ostatních, to, že běžné činnosti zvládneme sami, je pro nás všechny, zdravé i nemocné, velmi důležité. Ergoterapie umí pomoci: ať už návikem dovedností, výběrem vhodné kompenzační pomůcky či odhalením a odstraněním bariér v domácím prostředí. V textu najdete i řadu užitečných odkazů.

Mýty a fakta o fyzioterapii

Fyzioterapie prožívá v posledních letech velký BOOM. Počet lidí trpících tzv. civilizačními chorobami pohybového aparátu stále roste a s tím i poptávka po fyzioterapii. Mít svého osobního fyzioterapeuta již není pouze výsadou vrcholových sportovců a hvězd showbyznysu. Co to ale vlastně fyzioterapie je? S čím nám umí a naopak, kdy nám již neumí pomoci? Řada lidí má fyzioterapii spojenou s napravování zad, masírováním a aplikací různých procedur, jako parafín či magnet. Je to však její pravá podstata?

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.