Inzerce

Zánět sliznice hrtanové příklopky (Epiglotitida)

aktualizováno 10. září 2006, Redakce Ordinace.cz   |   přečteno: 1402x

Epiglotitida je závažné život ohrožující onemocnění bakteriálního původu s hnisavým zánětem příklopky hrtanové. Onemocnění se vyskytuje v zimě, většinou postihuje děti mezi 2 - 5 lety, vzácněji ve školním věku.

Epiglotitida je závažné život ohrožující onemocnění bakteriálního původu s hnisavým zánětem příklopky hrtanové. Vyvolavatelem onemocnění je téměř vždy bakterie Haemophilus influenzae. Onemocnění se vyskytuje v zimě, většinou postihuje děti mezi 2 - 5 lety, vzácněji ve školním věku.

Onemocnění začíná náhle, kdykoli během dne. Dítě má vysokou horečku i přes 39 °C, je schvácené, může mít i zimnici. Bledost bývá známkou výrazného dušení. Má silné bolesti v krku, nemůže polykat, má otevřená ústa a lehce vyplazený jazyk, odmítá pití, sliny mu vytékají z úst. Pro bolest v krku je kašel jen povrchní a opatrný. Hlas je spíše tichý, huhňavý. Dítě zaujímá aktivní polohu vsedě v mírném předklonu. Při poloze vleže se známky dušení značně prohlubují, výrazně zatahuje mezižebří. Při vyšetření krku můžeme vidět oteklou epiglotis (syndrom třešně), není vhodné vyšetření opakovat, aby nedošlo k uzavření dýchacích cest.

Onemocnění vyžaduje i při sebemenším podezření urgentní převoz do nemocnice tam, kde je možné provést zavedení dýchací trubice do průdušnice (tracheální intubaci). Dítě musí být umístěno na JIP. Nemoc má velmi akutní průběh a bez zajištění volných dýchacích cest může končit smrtí. Převoz dítěte je nutné zajistit v poloze vsedě, zbytečně s dítětem nemanipulovat, nepodáváme žádné léky. Pokud dojde k náhlé obstrukci dýchacích cest s dušením a namodralým zbarvením kůže ještě před hospitalizací, je nutné nouzově zabezpečit průchodnost dýchacích cest protětím vazivové membrány mezi chrupavkami krku.

Diagnóza vychází z klinického obrazu - vzhled dítěte, polykací obtíže, slinění, dušnost a vynucená poloha. Musíme zvažovat i aspiraci cizího tělesa v dýchacích cestách, jinou bakteriální infekci a v našich podmínkách vzácně záškrt. Dále se provádí vyšetření krve a kultivace bakterií z laryngeálního výtěru. Ten přichází v úvahu až po zajištění průchodnosti dýchacích cest.

Prognóza je závažná, onemocnění může končit smrtí dítěte.

V léčbě je nejnutnější bezprostřední zajištění průchodnosti dýchacích cest a antibiotická terapie s nitrožilní aplikací. Dále je indikována léčba kyslíkem, úprava vnitřního prostředí a dostatečný přísun tekutin, většinou nitrožilně.

Naštěstí je dnes již očkování proti hemofilové nákaze součástí základního očkování v prvním roce života dítěte. Starší děti lze očkovat za úhradu.

"\n

Převzato z knihy Infekční nemoci (nakladatelství Galén)

"
Nacházíte se v archivu neaktuálních článků!

Pokud hledáte aktuální informace o nemocech a jejich příznacích, chcete vědět detaily a průběh různých vyšetření, nebo se zajímáte o možnosti prevence, využijte horního menu nebo navštivte hlavní stránku Ordinace.cz.

Inzerce
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Např.: wobenzym
Poraďte se s lékařem

Potřebujete se poradit s lékařem o svém zdravotních stavu? Jeho odpověď obdržíte do 3 pracovních dnů. Napsat lékaři

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Vyhledat lékaře
Vyhledat zdravotnické zařízení
Druh zařízení:
Co nejblíže k:
Nové články emailem
Anketa
Přecházíte chřipku?
Zatím hlasovalo 247 lidí.
Inzerce
Inzerce
Aktuální diskuse
  • Amalka (nehty) 19. února 2019, 09:22:23

    Třepí se a třepí, používám tabletky zinku a ozdravovací olejíček, ale furt je mám… Diskutovat

  • Michala (Bolesti kloubů) 19. února 2019, 10:21:51

    Pumpička? a to potom vůbec nebolí? a jak to funguje? na jak dlouho se ta pumpička aplikuje? Diskutovat

  • Hajdy (Křivice - vitamín D) 19. února 2019, 00:18:36

    Romano od kolika let je vhodný? Diskutovat

Napsali jste nám

Děkujeme Vám za všechny dotazy a připomínky.
Vaše redakce

Naši partneři
Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.