Inzerce

Zánět spojivek

4. května 2007, MUDr. Pavel Jurák   |   přečteno: 20776x

Zánět spojivek je nejčastější oční choroba.

foto: shutterstock.com

Co je to zánět spojivek? Definice tohoto onemocnění vyplývá již ze samého názvu. Jedná se o nejčastější oční chorobu.

Jak a proč vzniká?

Spojivka je tenká slizniční blanka, která pokrývá vnitřní plochu víček , vytváří horní a dolní spojivkový přechodný záhyb, přechází na bělmo oka a kryje jeho přední část až k okraji rohovky. Vzhledem k této lokalizaci je vystavena působení vlivů zevního prostředí, které za určitých okolností mohou způsobit její zánětlivé postižení.

Z hlediska vyvolávající příčiny můžeme rozdělit záněty spojivky na infekční a neinfekční.

Infekční: jsou vyvolány bakteriemi, viry nebo plísněmi (ty plísňové jsou vzácné, vyskytují se v naprosté většině u celkově vážně nemocných pacientů s oslabenou imunitou a tvoří speciální problematiku přesahující rámec této informace. Proto bude dále pojednáváno pouze o virových a bakteriálních).

Neinfekční příčiny: Alergické (na alergickém podkladě), toxicko-iritativní (na podkladě dráždění různými chemickými látkami z vnějšího prostředí), fyzikální (UV záření-sváření, horské slunce v těchto případech bývá postižena i rohovka) a zvláštní skupinu tvoří záněty spojivek při jiném, například kožním, onemocnění (Acne rosacea, pemfigus a další). Nezřídka bývá příčinou chronického dráždění spojivky a rohovky snížená tvorba slz.

Jak se projevuje?

Zánět spojivek se projevuje především různými nepříjemnými pocity v oku, jako je dráždění, pálení, tlačení, řezání, svědění nebo pocit cizího tělíska. Je zvýšená citlivost na světlo (světloplachost). Spojivka bývá většinou překrvená, někdy zduřelá, oteklá. časté je zvýšené slzení a výtok sekretu hlenovitého nebo hnisavého charakteru. U infekčních zánětů mohou být zvětšeny i regionální mízní uzliny.

Při různých typech zánětu bývají jednotlivé příznaky vyjádřeny různě intenzivně, některé mohou chybět jiné naopak převládat. Například pro alergické záněty je typické intenzivní svědění a v akutních případech otok spojivky. Pro bakteriální hojnější hnisavý výtok. Při virových, kdy je často spolu se spojivkou postižena i rohovka, bývá silné dráždění, slzení, pocit "písku v očích" a světloplachost, podobně jako při postižení z UV záření. Uvedené příklady jsou samozřejmě pouze orientační, každý zánět se může svým průběhem v jednotlivých případech značně lišit a určení příčiny nemusí být jednoduché ani pro oftalmologa.

Podle průběhu rozlišujeme dále záněty akutní a chronické. Akutní vznikají v poměrně krátké, časově ohraničené době a do jednoho až několik týdnů odeznívají. Chronické obtěžují pacienta dlouhodobě, řádově měsíce až roky, někdy i po většinu života. Intenzita obtíží většinou v určitých časových úsecích kolísá. Příčinu se často nedaří odhalit a právě tato vleklá spojivková dráždění bývají i největším problémem léčebným. Zrak pacienta sice neohrožují, značně mu však znepříjemňují život.

Jak se léčí

Léčba závisí na charakteru, intenzitě a vyvolávající příčině zánětu. Léků užívaných místně ve formě kapek, roztoků a mastí nebo celkově jako tablety nebo sirup je velké množství, a indikace většiny z nich patří do rukou lékaře. Proto zde jejich názvy budeme jako příklad uvádět pouze tehdy, pokud jsou volně dostupné k zakoupení v lékárně a je možno je v lehčích případech užít v rámci samoléčby.

Čtěte také: Nemoci očí

Infekční: lehké často odezní samy během několika dní, lze užít antiseptické kapky a masti (např. Ophthalmo-Septonex) nebo výplachy (Ophtal). U těžších užíváme antibiotika, v některých případech s kortikoidy, ve formě kapek anebo masti.

Alergické: antihistaminika lokálně ve formě kapek, většinou v kombinaci s látkami zužujícími spojivkové cévky (např. Sanorin-analergin), i celkově ve formě tablet nebo sirupu. V těžších případech možno doplnit krátkodobě slabými kortikosteroidy v kapkách. Někdy se osvědčuje cromoglykát, který specifickým způsobem zasahuje do mechanismu alergické reakce.

Záněty na podkladě podráždění látkami z vnějšího prostředí (kouř, prach, agresivní výpary): lehčí opět odeznívají spontánně, v rámci samoléčby lze použít kapky snižující překrvení spojivky a zmírňující tak obtíže (např. Evercil nebo Visine). Tyto léky by se neměly užívat pravidelně a dlouhodobě (max. 1-2 týdny). Na doporučení lékaře lze v závažnějších případech aplikovat i kortikoidy. Někdy, zvláště při pocitu sucha v očích, se osvědčují kapky označované jako"umělé slzy", (např. Lacrisyn) , ty jsou také lékem první volby při zánětech rohovky a spojivky z nedostatečné tvorby slz.

Při zánětech z UV záření doporučujeme antiseptickou mast (O-Septonex) v závažnějších případech mast s antibiotiky.

Závěrem bychom ještě jednou rádi upozornili, že problematika zánětů spojivek a jejich léčby je rozsáhlá, zde byl uveden pouze krátký neúplný orientační přehled a bližší informace poskytne lékař nebo lékárník.

Prevence

U infekčních zánětů dbát hygienických pravidel, nemnout si nečistýma rukama oči, při mytí obličeje používat vlastní ručník. Zvlášť důsledně postupovat při výskytu infekčního zánětu v blízkém okolí (v rodině, na pracovišti apod.).

U alergických a dráždivých zánětů se snažit vyhnout kontaktu s látkou vyvolávající obtíže nebo se vyvarovat pobytu v prostředí, kde často k podráždění očí dochází.

Při sváření, opalování se na horském slunci nebo pobytu ve vyšších nadmořských výškách, zvláště v zasněženém terénu při intenzivním slunečním svitu, používat kvalitní ochranné brýle.

banner_ks_poradna.jpg

autor: MUDr. Pavel Jurák

Inzerce
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Např.: wobenzym
Poraďte se s lékařem

Potřebujete se poradit s lékařem o svém zdravotních stavu? Jeho odpověď obdržíte do 3 pracovních dnů. Napsat lékaři

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Vyhledat lékaře
Vyhledat zdravotnické zařízení
Druh zařízení:
Co nejblíže k:
Diskuse k článku
bronislav

visine je na pikaču, drahá sranda.

Reagovatpoděkovatnahlásit

24. listopadu 2013, 23:07:27


Celkový počet příspěvků v diskusi: 1. Vstoupit do diskuse.
Přidat nový komentář

 Neradi počítáte? Přihlášení uživatelé nemusí.

 [ pravidla diskuse ]
Nové články emailem
Anketa
Měl by stát a zdravotní pojišťovny podle vás více přispívat na léčbu celiakie?
Zatím hlasovalo 70 lidí.
Inzerce
Inzerce
Inzerce
Aktuální diskuse
  • Květa (Projímadle) 18. května 2017, 18:03:07

    Dá se užívat i dlouhodobě, není návykový, dá se dobře dávkovat (sirup) po lžících,… Diskutovat

  • Stanislava (Zmenšení) 20. května 2017, 12:07:38

    Už jsem dávno našla, již jsem i objednaná na konzultaci k němu:)  Diskutovat

  • JiB (Klasická léčba (chirurgická operace, ozařování, chemoterapie)) 20. května 2017, 00:51:03

    Děkuji Lindo, byla jste mi tu velkou oporou. Přeji vám, aby jste brzo našla zase životní… Diskutovat

Napsali jste nám

Děkujeme Vám za všechny dotazy a připomínky.
Vaše redakce

Naši partneři
Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.