AIDS - syndrom získané imunodeficience

Příznaky – od nákazy k onemocnění AIDS

Od momentu nákazy virem HIV do vzniku onemocnění AIDS obvykle uplyne různě dlouhá doba. Jak dlouhá, závisí na mnoha faktorech. Není jedno, jestli je organizmus hostitele zakonzervován kouřem a alkoholem nebo hýčkán bio potravinami s dostatkem odpočinku. Kromě výživových návyků je důležitá i psychická pohoda a přítomnost jiných onemocnění v předchorobí.

Inkubační doba nebo tzv. hluché období trvá od nákazy do objevení se prvních příznaků, přibližně 3-8 týdnů. Jejich nástup, neboli akutní HIV infekce nepřichází u všech infikovaných. Jenom zhruba polovina z nich má obtíže silně připomínající chřipku nebo infekční mononukleózu. Pominou bez jakékoliv léčby stejně jako skutečná nekomplikovaná chřipka nebo infekční mononukleóza a nemoc se přehoupne do polohy mrtvého brouka, do stadia, v kterém se nevyskytují žádné obtíže. Jediným vodítkem může být generalizované zvětšení lymfatických uzlin (generalizovaná lymfadenopatie), které není nijak povzbudivým znamením. S ní má totiž pacient špatnou vyhlídku.

Další stadium je už charakterizované nástupem obtíží z přítomnosti různých onemocnění. Nazývá se symptomatická fáze HIV infekce anebo AIDS. Se selháváním základních funkcí imunitního systému nehrozí jenom ztráta ochrany před škodlivými podněty zvenčí a tedy ztráta ochrany před infekčními nemocemi. I v těle samotném se nacházejí různé poškozené, mrtvé, nebo dokonce rakovinové buňky, které je úkolem imunitního systému rozpoznat a zneškodnit. Samotný virus tedy nezpůsobuje infekční nebo rakovinové onemocnění. Tyto tzv. oportunní infekce a nádory vznikají až na základě likvidace imunitního systému napadeného virem a jsou charakterizovány prudkým poklesem CD4 lymfocytů. Spolu s postupným celkovým chřadnutím organizmu vytvářejí obraz rozvinutého AIDS.

Infekční onemocnění a AIDS

Se stadiem rozvinutého AIDS se spojují určité typy infekčních onemocnění neboli oportunních infekcí, které se s vývojem nových léčebných metod mění. V počátcích byl největší hrozbou kvasinkový zánět plic (pneumocystová pneumonie)i jiné plísňové a virové onemocnění (mozková toxoplasmóza, opakované infekce herpes simplex). Dnes je v popředí tuberkulóza, protože její původce Mycobacterium tuberculosis se přizpůsoboval měnícím se podmínkám a antibiotické léčbě. Výsledkem jsou na antibiotika rezistentní kmeny.

• zánět plic způsobený kvasinkou Pneumocystis carinii,
• toxoplazmový zánět mozku,
• infekce způsobené virem Herpes simplex, stejným virem, který u lidí s normálně fungujícím imunitním systémem vyvolává opar na rtech: herpetický zánět průdušek, plic, jícnu, konečníková infekce,
• opakované salmonelové infekce,
• infekce způsobené cytomegalovirem,
• různá plísnová onemocnění,
• tuberkulóza.

• Kaposiho sarkom
• nádory z lymfatické tkáně – lymfom
• karcinom děložního hrdla

V období před objevem oportunních infekcí a nádorů se obyčejně vyskytují neurčité obtíže, které jsou prchavého charakteru. Záludností je, že se mohou připisovat pracovní vyčerpanosti, chřipce, pokaženému žaludku a podobně. Shrnout se dají pod pojem ARC a znamenají soubor projevů u HIV pozitivních lidí jako hubnutí, průjem, horečka, únava, pokles počtu červených krvinek, zvětšení lymfatických uzlin a podobně.