Diety pohledem vrchní dietní sestry

Upravený a zkrácený záznam živé diskuse (chatu) s paní Janou Martinů, vrchní dietní sestrou VFN, která proběhla ve čtvrtek 7. listopadu 2002 mezi 10. a  12. hodinou na www.ordinace.cz.

Moderátor: Vítám všechny, můžete se ptát.

Blanka: Dobrý den, zajímalo by mne, jakým způsobem je při pobytu v nemocnici zajišťována bezlepková dieta. Někteří členové Sdružení celiaků ČR si stěžují na její problematické zajištění, zejména tedy v mimopražských nemocnicích. Mohla byste dát svým kolegyním z jiných regionů tip? Jakým způsobem jsou zvýšené náklady na jednu z nejdražších diet (spolu s dietou fenylketonurickou) hrazeny? Můj e-mail: [email protected]. Děkuji. Blanka

Martinů: o tomto problému se zajišťováním kvalitní stravy v malých nemocnicích víme, ovšem je to většinou spojeno s tím,že tato zařízení nedisponují dietní sestrou

Majda (offline): Mamince je 70 let a má dnu a vysoký cholesterol.Nechce brát žádné prášky raději bude držet dietu.Tyto dvě diety se však dají velice těžko zkloubit. Poradila byste mi prosím jídelníček.

Martinů: takto vysvětlit zásady diety, aby bylo možné ji kvalitně dodržovat je nemožné, pokud jste z Prahy objednejte se prosím do naší dietologické poradny na poliklinice na Karlově náměstí tel :224916495

Jana: Dobrý den, moje maminka (62 let) se od roku 1993 léčí na vysoký cholesterol. Na začátku léčby měla hodnotu 10. Zahájila cholesterolovou dietu + Lipantil. Pak hodnota klesla na 6, byl nasazen Vasilip 20 a pokračuje v dietě. Na začátku léčby hubla, nyní se jí to nedaří. Může to být změnou léku nebo tím, že si tělo na dietu zvyklo? Děkuji předem za odpověď.

Martinů::Máte pravdu, maminčin organismus si již na snížený přísun energie zvykl a nyní s ním dokáže hospodařit a nedochází tak k redukci hmotnosti.To je problém s dlouhodobým úbytkem na hmotnosti. Chce to však vytrvat a zařadit vyšší fyzickou aktivitu,třeba ve formě delších procházek, ne vždy musíme do  fitness centra. Rozhodně bych však varovala před jednorázovými"modními " redukčními dietami. Ty sice vedou k váhovému úbytku, ale po ukončení diety dojde opět k přírůstku. tkz. jo-jo efekt

Romča: během 1 roku jsem přibrala 10kg a nemůžu se jich zbavit, vyšetření u OL jsou všechna v pořádku, mohla byste mi něco doporučit? Je mi 34 let. Děkuji

Martinů::můžete mi ještě specifikovat jaké dietní opatření jste již vyzkoušela?

Romča: např. jsem nevečeřela 14 dnů - poslední jídlo během dne oběd v poledne - ani deko dolů, zkoušela jsem brát léky od OL Adipex ret - ale z  těch jsem se osypala, tak jsem přestala...

Martinů: 14 dní je opravdu krátká doba, aby šly kilogramy úspěšně dolů. Ale něž vynechávat některé z denních jídel je účinnější rozdělit si jídlo na  několik malých porcí. Nebudete mít pocit hladu a tělo si zvykne na pravidelný přísun energie a nebude mít tendenci si ukládat "zásoby", protože ví, že delší dobu nic nedostane

Romča: a po jak dlouhé době bych měla vidět účinek (nemám na mysli hned dolů 10 kg, ale jen náznak, že to fakt funguje...) přibrala jsem, aniž bych snížila pohyb a zvýšila přísun potravin... sama nevím, proč tak najednou, může to mít spojitost s psychikou?

Martinů: to kdy náš organismus začne reagovat na snížené množství energie je velmi individuální. Prostě i trávení máme každý jiné. S psychikou je to samozřejmě velmi úzce spojeno. Vhodné je mít pozitivní motivaci, nejen, že musím

Romča: tu psychiku jsem měla na mysli trochu jinak - přišla jsem v té době o své 2 děti... už je to za mnou, nechci o tom mluvit, ale chtěla bych se dostat na původní váhu bez nějakých vedlejších účinků, vzhledem k tomu, že bych ještě někdy uvažovala o dítěti

Martinů: I na stres reaguje každý organismus jinak, někdo i při zvýšeném přísunu energie neustále hubne a naopak. Obzvlášť jedná-li se o tak velkou psychickou zátěž jako jste prožile vy.Ono je velmi obtížné v několika větách edukovat jakoukoli dietu,tak aby bylo možné se podle ní řídit. Proto bych dala ještě jednou k dispozici číslo naší dietologické poradny , kde jemožné se objednat a dietní sestra se  vám bude individuálně věnovat: 224916495

Romča: děkuji za telef. číslo, ale jsem až z Opavy...

Martinů: jistě v některé větší nemocnici ve vašem okolí je oddělení dietních sester, obraťte se na ně s vaším problémem, jistě vám vyhoví

Romča: mockrát děkuji a nashledanou, přeji všem hezký a příjemný den

Jean: Dobrý den, během 2 let jsem přibrala 10 kg užívala jsem antikoncepci a pak na 3 měsíce vysadila a po vyšetřeních na gynekologii mi zjistili zvýšený mužský testosteron a nasadili znovu antikoncepci.múžete mi poradit jak snížit váhu?antikoncepci chci vysadit děkuji a přeji hezký den

Martinů: V podstatě pro vás platí zásady , které jsem již napsala Romče. ještě bych dodala, že velmi vhodné je zařazení zeleniny a to jak syrové, tak tepelně upravená. Obsahuje vysoké procento vlákniny a tak poskytuje pocit nasycenosti po delší dobu. Vhodné je kombinovat zeleninu s bílým jogurtem, či nízkotučným sýrem

Petr: Jaký máte názor na dietu podle krevních skupin?

Martinů: Musí říct,že nejsem zastáncem takto rozděleného stravování, pro některé krevní skupiny zcela chybí některé složky potravin a pokud má být naše strava vyvážená, pak musí obsahovat jak sacharidy, tak bílkoviny ,tuky, vitamíny a minerální látky v daném poměru. a dieta dle krevních skupin toto neposkytuje

Petr: Co si myslíte o přípravku Xenical?

Martinů: žádnou konkrétní zkušenost s tímto přípravkem nemám, ale obecně si myslím,že medikamentozni podpora může napomoct velmi účinně při konečném efektu našeho snažení

Petr: Děkuji za odpovědi,nashledanou.

kostelník: Můžete mi říci proč by v dietě orientující se nas krevní skupiny nemohly být zastoupeny všechny složky potravin a sprava nemohla být pestrá a vyvážená? kaplan@almara. Cz

Martinů: protože samotný princip této diety vylučuje určité skupiny potravin pro jednotlivou krevní skupinu, např. mléko a mléčné výrobky, není pak možné dosáhnou potřebného přísunu vápníku bez substituce

Moderátor: Děkuji paní Martinů za všechny odpovědi, čtenářům za dotazy a všem dohromady za omluvu počátečních technických nedopatření. Těším se se všemi někdy zase "na čtenou".

Martinů: Také děkuji za dotazy a někdy v budoucnu budu ráda, kryž se  zde opět sejdeme.