Hradí pojišťovna plastické operace uší nebo nosu?

( Redakce Ordinace.cz | přečteno: 2809x )

Úvodem je třeba připomenout, že z veřejného zdravotního pojištění se hradí zdravotní služby poskytnuté pojištěnci s cílem zlepšit nebo zachovat jeho zdravotní stav nebo zmírnit jeho utrpení.

shutterstock.com
Z NABÍDKY LÉKÁRNA.CZ

Pojišťovny nehradí vyšetření, prohlídky, léčivé přípravky, potraviny pro zvláštní lékařské účely, zdravotnické prostředky a jiné výkony provedené v osobním zájmu a na žádost pojištěnce, jejichž cílem není zachovat nebo zlepšit zdravotní stav pojištěnce.

Čtěte také: Předání zdravotnické dokumentace při změně lékaře

Zákon o veřejném zdravotním pojištění přímo ve svém textu uvádí některé výkony, které nejsou hrazené (například výkony akupunktury). Další jsou vyjmenovány v Příloze č. 1 zákona – Seznam zdravotních výkonů ze zdravotního pojištění nehrazených nebo hrazených jen za určitých podmínek. Protože jde o přílohu zákona, jsou podmínky úhrady pro všechny zdravotní pojišťovny stejné.

Čtěte také: Kdo podá infromace o ceně léku

Všechny hrazené výkony pak jsou uvedeny v seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, který vydává ministerstvo zdravotnictví vyhláškou. Jsou zde samozřejmě i výkony lékařské odbornosti plastická chirurgie, takže jsou běžně hrazeny z veřejného zdravotního pojištění, některé jsou však zároveň uvedeny ve zmíněné příloze zákona a jsou tedy hrazeny jen za stanovených podmínek.

Jedním z takových výkonů je modelace a přitažení odstálého boltce – má stanovenou plnou úhradu z veřejného zdravotního pojištění, pokud je výkon proveden do 10 let věku dítěte, nad 10 let ho už zdravotní pojišťovna nehradí. Není nutné schválení revizním lékařem. Výkon je hrazen 2x za život, tedy každé ucho může být operováno „na pojišťovnu“ jen jednou.

Čtěte také: Na co máte jako rodiče v nemocnici nárok?

Další v příloze zákona uvedené výkony plastické chirurgie mohou být hrazeny zdravotní pojišťovnou pouze po schválení revizním lékařem. Jedná se např. o korekce malé vrozené anomálie boltce a okolí (výrůstky před boltcem), operace nosu pro funkční poruchu nebo operační úpravu tvaru nosu (rinoplastiku). Tyto výkony jsou pojišťovnou hrazeny, pokud o jejich provedení rozhodne lékař, a to ze zdravotních důvodů, a pokud jeho indikaci potvrdí revizní lékař pojišťovny.

Zdroj: vzp.cz

Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Poraďte se s lékařem

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Inzerce
loading...
Inzerce https://www.ordinace.cz/clanek/odborne-poradny-na-ordinace-cz/

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Anketní otázka

Obáváte se nákazy koronavirem?

64%
36%
Zatím hlasovalo 244 lidí
Inzerce
Inzerce
Inzerce

Mohlo by vás zajímat

Koronavirus: Mytí rukou je důležitá součást prevence

Správné mytí rukou je jednou ze základních prevencí před šířením nákazy, včetně viru chřipky nebo COVID-19. Většina lidí si však myje ruce špatně.

Zelený a šedý zákal, jaký je mezi nimi rozdíl?

Kromě toho, že obě onemocnění postihují oko, nic jiného společného nemají. Mezi šedým a zeleným zákalem je velký rozdíl, a nejen v tom, že každá z chorob postihuje jinou část oka.

Jak podpořit imunitu? Správná strava, klid, ale i homeopatika

Podpora imunity je v této době, kdy nás viry ohrožují ze všech stran důležitější než kdy jindy. Co tedy udělat pro posílení naší imunity a organismu? Zjednodušeně řečeno: platí to, co vždy. Hodně vitamínů, spánek, odpočinek. Pomoci mohou také některé minerály a homeopatika.

Je ibuprofen při infekci COVID-19 nebezpečný?

Mezi laickou i odbornou veřejností se množí dotazy o údajné nebezpečnosti používání ibuprofenu při infekci koronavirem. Je nutné se tohoto léku opravdu obávat?

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.