Přeočkování proti tuberkulóze - pro a proti

Přeočkování proti TBC v 11 letech

V České republice je očkování novorozenců proti TBC součástí povinného očkovacího kalendáře. Do letošního roku byly povinně přeočkovávány jedenáctileté děti, u nichž byl zjištěn negativní výsledek tuberkulinové zkoušky. Tato zkouška se povinně prováděla v jedenácti letech u dětí, u nichž nebyla prokazatelně vytvořena jizvička po očkování v novorozeneckém věku. Právě toto povinné přeočkování bylo vyhláškou Ministerstva zdravotnictví ČR z února 2009 zrušeno.

Přeočkování proti TBC je tedy nyní zahrnuto do skupiny tzv. "dobrovolného očkování". To znamená, že o očkování rozhodnou rodiče a budou je muset zaplatit. Dítě v případě negativní tuberkulinové zkoušky přeočkují v ambulanci plicního lékaře. Celé ošetření stojí v řádu stokorun.

Kritici zrušení přeočkování v 11 letech z řad plicních lékařů uvádějí tyto argumenty:

• při srovnání ČR se zeměmi, kde se již plošně neočkuje, kde je očkování dobrovolné a záleží na rozhodnutí rodičů, je výskyt tuberkulózy v dětském věku daleko vyšší;
• není uvážlivé zrušit přeočkování v situaci, kdy se naše země otevírá přílivu cizinců ze zemí s vysokým výskytem tuberkulózy, jako je Mongolsko, Vietnam, Ukrajina či Rumunsko;
• nízký výskyt tuberkulózy v ČR je způsoben právě dosavadním očkovacím schématem.

Zastánci zrušení přeočkování z řad imunologů, pediatrů a hygieniků tvrdí, že:

• riziko infekce TBC je velmi nízké;
• v České republice trvale klesá počet nemocných tuberkulózou;
• zrušení přeočkování je v souladu s doporučením Světové zdravotnické organizace, Evropského centra pro kontrolu nemocí i se stanovisky odborných společností;
• vakcíny proti TBC používané v této době zajišťují jen omezenou ochranu proti tuberkulóze;
• v mnoha státech bylo zrušeno i plošné očkování novorozenců;
• přeočkování proti tuberkulóze narušuje očkovací kalendář, mnohem důležitější je v tomto věku nově zavedené přeočkování proti černému (dávivému) kašli.