Na úvod jen vysvětlení: v zásadě existuje dvojí forma neštovic. Neštovice plané a neštovice pravé. Druhá forma již patří k onemocněním tzv. eradikovaným, tedy vymýceným na celém světě. Virus pravých neštovic je uchováván v současné době jen v laboratořích pro případ, že by došlo opět k objevení se nemoci a bylo by nutno znovu vyrobit účinnou očkovací látku. Následující řádky se tak týkají neštovic planých.
Spalničky jsou vysoce nakažlivé virové infekční onemocnění šířící se kapénkami nebo přímým kontaktem s infikovanými. K šíření onemocnění napomáhá i existence nenaočkovaných skupin osob, u kterých nebylo dosaženo minimálně 95% proočkovanosti dvěma dávkami vakcíny proti spalničkám, která je nezbytná k dosažení tzv. kolektivní imunity. Dojde-li k nahromadění takovýchto skupin osob v určitém kolektivu nebo regionu, vznikají vhodné podmínky pro šíření viru v populaci, případně pro vznik epidemie.
Příznaky spalniček
Spalničky začínají podobně jako běžná virová infekce - horečkou, kašlem, rýmou, světloplachostí a zarudnutím očních spojivek. U dětí je typický vzhled „uplakaného dítěte“. V ústech se pak objeví bělavé tečky se zarudlým okolím. Čtvrtý až pátý den je patrná sytě červená až fialová vyrážka, která začíná na záhlaví a šíří se na obličej, krk, břicho a končetiny. Současně se zvětšují mízní uzliny, může nastoupit průjem, nechutenství.
Po poklesu teploty dochází ve stejném směru k vybledávání vyrážky, příznaky kataru horních cest dýchacích se zmírňují a nastává rekonvalescence. Přechodně zůstávají na kůži ložiska zvýšené pigmentace, kůže se může jemně olupovat.
Nekomplikovaný průběh onemocnění spalničkami se jeví jako celkem banální onemocnění, velmi nebezpečné jsou ale časté komplikace, a to až ve 30 % případů. V ohrožení jsou zejména děti ve věku do 5 let a dospělí starší 20 let. Spalničky mohou mít závažnější průběh u osob s oslabeným imunitním systémem.
Pokud máte podezření na onemocnění spalničkami, je nutná i vzájemná ohleduplnost k ostatním - zůstaňte doma a nešiřte tak onemocnění dále. Kontaktujte svého lékaře a dále postupujte podle jeho pokynů.
Léčba spalniček
Terapie u nekomplikovaného průběhu onemocnění je symptomatická, tj. klid na lůžku, snižování teploty, dostatek tekutin.
Zvýšenou teplotu můžete snížit za pomoci léků na horečku, antipyretik, které lze obdržet volně v každé lékárně. V případě lehce zvýšené teploty do 38°C doporučujeme ji zbytečně netlumit léky.
Oční příznaky můžete tlumit borovou vodou nebo zvlhčujícími očními kapkami.
Na rýmu se osvědčily hypertonické solné roztoky, díky kterým nosní sliznice splaskne, Vy pak můžete lépe dýchat.
Na bolesti hrdla můžete použít volně dostupné spreje s desinfekčními a tlumivými účinky, osvědčili se i bylinné, nebo zázvorové pastilky.
Při dráždivém suchém kašli především na noc můžete použít kapky tlumící kašel, antitusika. Jakmile se kašel stane vlhkým, použijte sirupy a léky na podporu vykašlávání, pouze přes den, abyste se v noci nebudili kašlem.
Kožní výsev není třeba nijak ovlivňovat, snažte se zabránit škrabání a narušování povrchu kůže. Obvykle nebývá svědění, ale pokud byste cítili na kůži dyskomfort, pnutí nebo svědění, můžete kůži lehce potřít mentolovou nebo kafrovou mastí.
Jako další podpůrnou léčbu lze doporučit zvýšený přísun vitamínu C, především z přírodních zdrojů, ovoce a ovocných džusů.
U spalniček kromě doporučených přípravků, není nutná žádná další léčba. Protože jde o onemocnění virového původu, žádné antibiotika ani jiná léčba nevedou k jeho vyléčení. Neberte proto samovolně žádné jiné přípravky bez porady s ošetřujícím lékařem. Mohly by naopak zkomplikovat léčbu.
Pokud dodržíte základní léčebná opatření, nemusíte se obávat dalších komplikací.
Komplikované průběhy s bakteriální superinfekcí vyžadují léčbu antibiotiky, nejzávažnější průběhy až léčbu na jednotce intenzivní péče.
Režimová opatření a prevence přenosu infekce na rodinu a vaše okolí
Z důvodu zabránění šíření infekce mimo vaši rodinu vám může být doporučená izolace všech členů rodiny po dobu od vypuknutí příznaků po odeznění příznaků nemoci. Pokud vaší rodině byla nařízena karanténa, byli jste poučeni o zásadách jejího dodržování. V každém případě je nutné, abyste se po dobu nemoci zdržovali výhradně v domácím prostředí, pokud možno i izolovaně od jiných rodinných příslušníků, pokud jsou staršího věku. Proočkované maloleté děti by neměly být ohroženy. Návštěvy přátel, širší rodiny odložte na později. Nutné pochůzky i vyzvednutí léků delegujte na jiné členy rodiny. Dbejte u celé rodiny na zvýšený přísun vitamínů, na pitný režim. Pokud je to možné, ponechte i jiné členy rodiny spíše v klidovém režimu.
Komplikace onemocnění spalničkami
Vzhledem k tomu, že spalničky jsou označovány za dětskou nemoc, bývá onemocnění u dospělých odhaleno později, a spalničky jim tak mohou způsobit vážnější problémy.
- Infekce ucha, která může způsobit ztrátu sluchu.
- Akutní zánět mozku, který může vést ke křečím a způsobit hluchotu nebo mentální postižení.
- Průjem.
- Onemocnění oka, např. poškození rohovky (vnější vrstva oka), může vést až ke slepotě. Tato komplikace postihuje především podvyživené děti a souvisí s nedostatkem vitamínu A.
- Zápal plic - jde o nejčastější příčinu úmrtí při onemocnění spalničkami u malých dětí.
- Velmi vzácná, ale smrtelná komplikace postihující mozek, známá jako subakutní sklerotizující panencefalitida (SSPE), se může objevit až několik let po prodělání onemocnění spalničkami. Dochází k ní, pokud dítě prodělá spalničky do dvou let věku, kdy ještě imunitní systém není úplně zralý a infekce se rozšíří i do centrálního nervového systému.
U neočkovaných a oslabených jedinců může průběh onemocnění v extrémních případech skončit až fatálně.
Odborníci dodávají, že nejvíce nebezpečné jsou spalničky právě pro kojence a děti do dvou let věku, případně pro další lidi s oslabenou imunitou.
Komplikace může způsobit i nákaza těhotné ženy v prvních dvanácti týdnech těhotenství, zde hrozí především potrat.
Prevence spalniček
Obecné rady, jejichž dodržování sníží riziko nákazy:
- Nenavštěvujte místa s velkou koncentrací lidí.
- Myjte si často a opakovaně ruce: Mytím rukou mýdlem pod teplou tekoucí vodou se snižuje pravděpodobnost onemocnění. Pokud není voda a mýdlo k dispozici, doporučuje se použít desinfekční gely na ruce na alkoholové bázi.
- Při kašli a kýchání si kapesníkem zakrývejte nos a ústa. Po použití kapesník vyhoďte do koše.
- Nedotýkejte se rukama obličeje, nemněte si oči - snížíte tím riziko přenosu viru prostřednictvím rukou z kontaminovaných předmětů.
- Nepůjčujte si mobilní telefony, sklenice, příbory, ručníky, u dětí hračky apod.
- Při zdravení se vyhněte podávání rukou, objímání a líbání.
Nejúčinnější plošnou prevencí je samozřejmě vakcinace.
Zdroj: szu.cz
V online poradně Lékárna.cz mohou rodiče kdykoli konzultovat příznaky, ověřit správné dávkování léků podle hmotnosti dítěte a zároveň si potřebné přípravky objednat s doručením až domů. Bez čekáren a bez rizika dalšího přenosu.
