Onemocnění slinivky břišní

(doc. MUDr. Václav Jirásek CSc. | přečteno: 14354x )

Z chorob břišní slinivky je třeba zmínit tři: akutní a chronickou pankreatitidu (zánět slinivky) a rakovinu břišní slinivky.

shutterstock.com

Akutní pankreatitida je zánět, který je vyvolán řadou různorodých vlivů. Jednou z častých příčin je tzv. biliární panktreatitida, tj. zánět slinivky vyvolaný žlučníkovým kaménkem. Obvykle drobný konkrement ucpe vyústění pankreatického vývodu a žlučových cest ve dvanáctníku, vznikne tak přetlak v pankreatických vývodech, což má za následek spuštění složitých dějů, které vedou k zánětu, případně až k destrukci a odúmrti (nekrose) pankreatické tkáně.

Akutní zánět slinivky mohou vyvolat též některé infekce, metabolivcké vlivy (např. vysoká hladina krevních tuků nebo vápníku v séru) nebo některé léky. Tyto příčiny jsou celkem vzácné.

Typický příznakem akutního zánětu je bolest. Obvykle je to bolest intensivní, až zničující, pociťovaná v okolí pupku, vyzařuje do zad a pod levý oblouk žeberní.

Může se postupně rozvinout šokový stav, takže již pro těžko ovlivnitelnou bolest je radno přivolat lékaře a organizovat převoz do nemocnice.

V případě obstrukce pankreatického vývodu kamenem lze provést uvolnění a odstranění konkrementu endoskopickou cestou, což přináší okamžitou úlevu a prakticky vyřešení celé nebezpečné situace. I obvykle lehčeji probíhající akutní záněty jiného původy patří do nemocnice.

Chronická pankreatitida je progredující zánětlivý proces, který vede k postupné destrukcí tkáně břišní slinivky. Důsledkem je různě pokročilá ztráta zevní sekrece této žlázy (porucha trávení a vstřebávání důležitých živin), později je porušena i sekrece vnitřní (porucha produkce insulinu a z toho vzniklá cukrovka). V našich krajích je nejčastější příčinou chronický abusus alkoholu. Nezáleží na druhu alkoholu, rozhodující je jeho množství a pravidelnost konsumace. Jinou vzácnou příčinou je vrozená chronická pankreatitida s rodinným výskytem.

Chronická pankreatitida má průběh bolestivý, vzácně se vyskytuje forma nebolestivá asi v 5 %). Vedoucími příznaky je bolest v břiše, prakticky nerozeznatelná od bolesti při akutní pankreatitidě. Dále se může vyskytnout žloutenka, výrazné hubnutí, porucha trávení tuků a cukrovka.

Čtěte také: Uzeniny prý zvyšují riziko onemocnění slinivky břišní

V léčbě je rozhodující naprostá abstinence. Dále šetřící, kvalitní strava, s omezením tuků, případně náhrada chybějících enzymů slinivky vhodnými pankreatickými přípravky a korekce diabetu. V léčbě chronické pankreatitidy v posledních letech se uplatňují endoskopické metody (dilatace vývodů, odstraňování konkrementů z pankreatických vývodů při kalcifikující formě chron. pankreatitidy, při zúžení pankreatického vývodu se endoskopicky zavádějí endoprotézy. Existují i účinné chirurgické metody léčby. Komplikací tohoto onemocnění může být vznik pankreatického cystoidu, který je možno též léčit endoskopickou cestou.

Rakovina slinivky břišní je pro nenápadný průběh a pro velmi obtížný přístup ke slinivce většinou diagnostikována pozdě.

Z toho vyplývá špatná prognosa, k níž přispívá i skutečnost, že jen zřídka je pro pozdní diagnosu možný radikální operační výkon.

Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Poraďte se s lékařem

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Inzerce
loading...

Přidat nový komentář

Inzerce https://www.ordinace.cz/clanek/odborne-poradny-na-ordinace-cz/

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Anketní otázka

Obáváte se, že můžete mít poruchu štítné žlázy?

Zatím hlasovalo 86 lidí
Inzerce
Inzerce
Inzerce

Mohlo by vás zajímat

Pozor na chronický zánět slinivky, výrazně zvyšuje riziko rakoviny

Chronický zánět slinivky je dlouhodobé onemocnění, které je spojeno s pomalým vyhasínám funkcí slinivky. Nemoc provázejí bolesti břicha, průjmy a hubnutí. Trpí jí nejčastěji dlouholetí alkoholici. Nelze ji přehlížet, neřešit a občasné bolesti po jídle prostě vydržet, zvyšuje totiž významně riziko vzniku rakoviny slinivky.

Zánět slinivky břišní (pankreatitida)

Slinivka břišní je žláza s vnitřní i zevní sekrecí, uložená před páteří, za žaludkem a v těsném sousedství dvanáctníku, do kterého ústí její vývody. Vyrábí enzymy (bílkovinné katalyzátory) pro trávení všech základních živin - bílkovin (proteázy pepsin a trypsin), tuků (lipázy) i cukrů (amylázy).

Endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie, ERCP

Je vyšetřovací a zároveň léčebná metoda pro choroby žlučových cest a slinivky břišní. Žlučové cesty vedou žluč z jater do tenkého střeva. Jejich průchodnost je pro dobrou funkci jater i celého organismu nesmírně důležitá.

Nemoci slinivky jsou většinou odhaleny pozdě

Polštářek pod žaludek. Tak si dříve lékaři vysvětlovali, jakou roli má tato žláza v lidském těle. Dnes se již ví, že její funkce je nenahraditelná.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.