Bez dvoustupňového vyšetření se diagnostika celiakie neobejde

Celiakie se může v dětství projevovat typickými průjmy, nafouknutým břichem, ale také problémy s růstem či přibýváním na váze. U dospělých se častěji objevují netypické příznaky jako je například zácpa, osteoporóza, únavový syndrom, neplodnost, epilepsie, deprese a další.
 „Odhalit celiakii je vzhledem k mnoha různým (často netypickým) příznakům značně obtížné. Pouze včasná diagnostika může pacientovi pomoci,“ říká MUDr. Markéta Trnková, ředitelka laboratoří BIOLAB Praha.

Vyšetření celiakie probíhá ve dvou krocích:

1. Prvním krokem  je  vyšetření krve na specifické autoprotilátky.
2. Dalším krokem je histopatologické vyšetření biopsie sliznice tenkého střeva. Vzorek sliznice velikosti přibližně 2 mm odebírá gastroenterolog při endoskopickém vyšetření. Bez výsledku biopsie nelze diagnózu celiakie s jistotou potvrdit.

Dvoustupňové vyšetření je třeba provést ještě v době, kdy pacient konzumuje lepek, tedy ještě před nasazením bezlepkové diety. V opačném případě mohou být výsledky zkresleny.

U dětí probíhá vyšetření celiakie obdobně jako u dospělých.
„Podle současných doporučení Evropské společnosti pro dětskou gastroenterologii, hepatologii a výživu se u malých dětí  může upustit od biopsie sliznice. Pokud jsou protilátky zjištěné z krve výrazně zvýšené, sliznice je poškozená vždy. O konkrétním postupu ale musí vždy rozhodnout pediatr a dětský gastroenterolog,“ doplňuje MUDr. Markéta Trnková.