aplikace_alergie.png
Jak bojovat s alergií?
S aplikací AlergoStop můžete na alergii zapomenout
Připomíná léčbu a varuje před aktuálními alergeny. Více informací zde.
Zuby_180x115.jpg
Nakupte v akci a zásobte se! Zubní kartáčky, pasty, vody a další. Více informací zde.

karusel_poradny_196px.jpg
POTŘEBUJETE RADU LÉKAŘE?
Nabízíme vám možnost jak ji rychle a pohodlně získat. Zeptejte se sami, nebo se podívejte na dotazy, které jsme již zodpověděli.

Co by měl vědět diabetik o svých laboratorních výsledcích

(prof. MUDr. Vladimír Bartoš DrSc. | přečteno: 46489x )

Hlavním cílem léčení cukrovky je předcházení vzniku a rozvoje chronických komplikací, kterými jsou postižení očí, ledvin, nervů a urychlený vznik aterosklerózy. Je mnoho spolehlivých důkazů o tom, že v tomto směru je důležitá dobrá kompenzace diabetu, která je ukazatelem kvality léčby diabetu, která je ukazatelem kvality léčby diabetu.

shutterstock.com
Z NABÍDKY LÉKÁRNA.CZ

Hlavním cílem léčení cukrovky je předcházení vzniku a rozvoje chronických komplikací, kterými jsou postižení očí, ledvin, nervů a urychlený vznik aterosklerózy. Je mnoho spolehlivých důkazů o tom, že v tomto směru je důležitá dobrá kompenzace diabetu, která je ukazatelem kvality léčby diabetu. Jejími hlavními požadavky je udržování nezvýšených hodnot glukózy a tuků v krvi a nezvýšeného krevního tlaku.

Největší efekt má léčba tehdy, je-li založena na dobré a informované spolupráci pacienta. Proto dnes výsledky vyšetření před diabetikem netajíme, ale naopak jsme rádi, když nemocný ví, jaké hodnoty laboratorních testů má a jaké by optimálně měl mít. Pozornost se právem soustřeďuje na hladinu glukózy v krvi, na glykémii. U zdravého člověka se hodnoty na lačno pohybují v rozmezí 4 - 6 mmol/l. Dobře léčený diabetik by neměl mít glykémii na lačno nad 7 a po jídle nad 9 mmol/l. Rizikem ovšem je i pokles glykémie pod 3.5 mmol/l, kdy by mohla hrozit hypoglykémie, o jejž příčinách a důsledcích si povíme příště. Úzkostlivě se jí vyhýbáme u starších diabetiků.

Cukr se dostává do moče, je-li hladina glukózy v krvi zvýšená. Hranice hyperglykémie pro přestup do moče je však velmi individuální, takže měření cukru v moči, glukozurie, neposkytuje spolehlivý obraz o stavu diabetu a na jeho podkladě - na rozdíl od glykémie - nelze rozhodovat o léčbě. Běžné vyšetření vzorku moče stanoví pouze přítomnost cukru v rozmezí 0 až +++ a při domácím vyšetřování testovacími proužky má význam hlavně psychologický, kdy může motivovat diabetika k lepšímu dodržování zásad léčby. Naproti tomu stanovení bílkoviny v moči je velmi důležité pro poznání onemocnění ledvin, o mikroalbuminurii jsme už psali v první kapitole.

Nejdůležitějším ukazatelem kompenzace diabetu je glykovaný hemoglobin (HbA1C), který vyjadřuje průměrné hodnoty glykémie za dobu 4 - 6 týdnů před stanovením a je tak méně ovlivněn chováním pacienta den dva před kontrolním vyšetřením, jak tomu může být při stanovení glykémie na lačno. Jde o to, že při dlouhodobé hyperglykémii se glukóza pevně navazuje na hemoglobin červených krvinek a po dobu jejich života zůstává neměnná. Dobře léčený diabetik má mít hodnotu do 7 %, špatná kompenzace je při hodnotě nad 8 %. Krevní tuky mají známý vztah ke vzniku aterosklerózy a zvyšují se často při špatně léčeném diabetu. Nejčastěji se stanovuje celkový cholesterol, který by měl být pod 5 mmol/l, bezpečnější je hodnota pod 4.5 mmol/l.

Laboratorně lze cholesterol rozdělit na látky, které mají patogenetický význam pro aterosklerózu: HDL cholesterol ("hodný"), který má ochranný vliv a jeho hodnota by měla být nad 1.1 mmol/l a látku s nepříznivým vlivem LDL cholesterol s požadovanou hodnotou pod 3 mmol/l. Často se ve svých testech setkáte i s další tukovou látkou TG (triacylglyceroly, triglyceridy), jejíž hodnota by měla být pod 2 mmol/l. Všechny chronické komplikace diabetu zhoršuje zvýšený krevní tlak, jehož kontrola u diabetiků musí být důkladnější než u jiných nemocných a zdravých lidí. Požadovanou hodnotou je tlak do 130/80, vyšší hodnoty vyžadují léčbu.

Kontrolovat se musí i tělesná hmotnost, která se odborně vyjadřuje indexem tělesné hmotnosti (BMI), vypočítané z výšky a váhy těla. Ideální hmotnost pro muže je 21 - 25, pro ženy 20 - 24. Vedle znalosti laboratorních hodnot by měl diabetik vědět o požadované častosti jednotlivých vyšetření: glykémie, glykovaný hemoglobin, bílkovina v moči, krevní tlak a tělesná hmotnost se má měřit při každém vyšetření, krevní tuky 1x až 2x ročně. Na tomto místě ovšem nemluvíme o prohlídkách očí a nohou, což bude jiná kapitola.

Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Např.: wobenzym
Poraďte se s lékařem

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Diskuse k článku
Imramovský Arnošt
1x

Matematická závislost naměřených dodnot glykemie kontra insulin, existuje nějaká úměra


Celkový počet příspěvků v diskusi: 1. Vstoupit do diskuse.

Přidat nový komentář

Inzerce https://www.ordinace.cz/clanek/odborne-poradny-na-ordinace-cz/

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Anketní otázka

Plánujete očkování proti žloutence?

Zatím hlasovalo 108 lidí

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

20. ledna 2008, 12:04:30

ahoj...jsem v prváku na konzervatoři, hra na flétnu..asi pře 14ti dny mě začala pobolívat…

19. října 2010, 18:39:30

Stando, naštvat nás vždy může jen inteligent. A to bohužel zde není splněno. Zkusím…

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce