Jsou důležité pro diabetika boty?

Z NABÍDKY LÉKÁRNA.CZ

FREESTYLE Libre senzor

SKLADEM

1576 Kč

Do lékárny

FREESTYLE Libre čtečka

SKLADEM

1432 Kč

Do lékárny

FREESTYLE Optium testovací proužky 50 kusů

SKLADEM

300 Kč

Do lékárny

Noha diabetika může být příčinou vážných potíží a komplikací a vyžaduje pravidelnou péči, ke které patří i výběr správné obuvi. Poměrně častým projevem diabetu je snížená schopnost vnímat bolest nohy a různé nepříjemné pocity, jako je tlačící bota, zarostlý nehet, drobná poranění nebo příliš horká voda. Na těsnou botu reaguje pokožka nohy poměrně rychle vznikem puchýřků a otlaků, kůže se ztlušťuje, je zatvrdlá a objevují se mozoly a kuří oka. Tyto změny vznikají na místech, kde je největší tlak: na plosce nohy, na patě, na prstech. Pokud se tyto zatvrdliny rychle neodstraní a nevhodné boty se nevymění, dochází pod změněnou pokožkou k drobnému krvácení, kryt kůže se může rozpadnout a vzniká vřed. Když se řádně neléčí, může se vřed prohlubovat a často infikovat. To už je nebezpečná situace, jejíž léčba je velmi náročná a dlouhodobá. Není-li důsledná, může hrozit amputace části nohy.

Jiným následkem těsné obuvi jsou deformace prstů nohy - kladívkové prsty, vybočený palec - které svým nepřirozeným postavením zase mohou vést ke kožním změnám s podobnými následky. Tak na samém začátku závažné komplikace, jakou je diabetická noha, může být nesprávná obuv. Dobrá bota musí nohu chránit a nikoliv ji ohrožovat, což platí pro diabetika mnohonásobně. Měla by maximálně omezovat rizika místního tlaku na nohu, takže musí být dostatečně prostorná do šířky a délky nohy i výšky nártu. Ideální by bylo, tyto rozměry nohy změřit a tomu přizpůsobit výběr boty, reálné je změřit délku nohy a zvolit boty o l cm delší.

Prsty v botě mají mít dostatek prostoru do šířky i délky, nesmí se spoléhat na to, že se bota nošením roztáhne. Tlačí-li bota při nakupování, musí se odmítnout. Boty mají mít tvrdou podrážku, která snižuje tlak na příčnou klenbu nohy a současně pružnou plochou vložku do boty. Bota nemá mít vysoký podpatek, tlak na prsty se tím značně zvyšuje. Nevybírat boty s otevřenou špičkou, která umožňuje vnikání drobných předmětů do boty a tím poranění nohy. Šněrování nebo suchý zip nohu lépe upevňují a stabilizují.

Materiál boty by měl být prodyšný, nejlépe přírodní kůže, gumové boty jsou nevhodné. Vnitřní švy boty mohou být příčinou otlaků na nártu nohy. Dobrou radou je střídání bot a čištění vnitřků, kde se rády usídlují plísně - plísňové infekce nohy nejsou vzácností. K ochraně pokožky patří dobré ponožky, nejlépe z přírodních materiálů, které jsou prodyšné a perou se při vysokých teplotách. Nosit boty bez ponožek není zdravé a podle mě ani vkusné. Diabetik by neměl běhat bos, každé drobné poranění může přinášet rizika.

Tato doporučení jsou užitečná pro každého diabetika a jsou naprosto nezbytná tehdy, je-li přítomná diabetická neuropatie s prokázanou poruchou citlivosti dolních končetin. Správná obuv je důležitou složkou prevence diabetické nohy, nikoliv však jedinou. Patří sem pravidelná hygiena, odborná pedikúra a důsledná léčba drobných poranění a kožních infekcí. Pečlivé prohlížení nohou je velmi důležité a při poruchách zraku či pohyblivost diabetika vyžaduje pomoc druhé osoby.