Seriál: Bariatrická operace může vyléčit cukrovku

( Helena Vacková | přečteno: 12702x )

Někteří lékaři dosud tvrdí, že cukrovka 2. typu se nedá zcela vyléčit. Odborníci specializující se na bariatrickou a metabolickou chirurgii dokazují opak. „V případě diabetu 2. typu se chirurgickým výkonem dosahuje vyléčení u sedmapadesáti až pětadevadesáti procent pacientů v závislosti na typu operace,“ říká prof. MUDr. Martin Fried CSc.

shutterstock.com

„Na přelomu tisíciletí se najednou obrátila pozornost k tomu, že bariatrická operace léčí nejen obezitu, ale i jiná onemocnění, například cukrovku. Je známé, že když obézní cukrovkář zhubne i bez operace, diabetes se mu zlepší. Zjistilo se však, že u některých pacientů se cukrovka po bariatrickém výkonu zlepšila mnohem rychleji, než zhubli,“ říká profesor Fried, podle kterého se tak bariatrická chirurgie posunula do roviny bariatrické a metabolické chirurgie.

Operace ovlivní hormonální rovnováhu v těle

Diabetes 2. typu je onemocnění získané v průběhu života, nikoli vrozené. Je spojeno s nedostatkem inzulínu, hormonu, který umožňuje vstup glukózy do buněk, čímž se udržuje správná hladina cukru v krvi.

A právě pro ty, kteří onemocněli cukrovkou 2. typu, svitla naděje v podobě operace žaludku. „Zákrok ovlivní jednak to, že pacient díky zmenšenému žaludku méně jí, méně vstřebává kalorií a tak hubne, ale také ovlivní hormonální rovnováhu v těle,“ vysvětluje profesor Fried.

Vlastní nastavení inzulínu

„Kromě běžně známých hormonů – například štítné žlázy, pohlavních a jiných, existují i ty, které jsou produkovány zažívacím traktem, především žaludkem, nebo tenkým střevem. Právě tyto hormony mají extrémní vliv na vnímání pocitu nasycení, protože mimo jiné působí v určité úrovni v centrálním nervovém systému v mozku,“ popisuje profesor Fried s tím, že tyto hormony se podle nějakého schématu a předem daného algoritmu uvolňují v těle po najedení.

„Nyní se zjistilo, i když se přesně neví proč, že po bariatrickém zákroku se hladina těchto hormonů zásadním způsobem změní. To znamená, že my jsme schopni přeorganizovat trávicí trakt jinak, než je od přírody. Zjednodušeně řečeno hormony přenastaví citlivost organismu na inzulin, tudíž i jeho menší výroba stačí na to, aby udržela žádoucí hladinu cukru v krvi. Tak dojde k dramatickému zlepšení diabetu.“

Pozitivní vliv i na jiná metabolická onemocnění

Dle profesora Frieda se ukázalo, že více než pětasedmdesát procent diabetických pacientů se v prvních dvou letech od bariatrické operace vyléčí. Chirurgická léčba obezity má však pozitivní vliv i na jiná metabolická onemocnění. „Například na vysoký krevní tlak, kardiovaskulární nemoci, dyslipidemii neboli zvýšený cholesterol v krvi…“ vypočítává profesor Fried a dodává: „Víme, že některé lipidy mohou mít negativní vliv třeba na aterosklerózu. Po bariatrických  zákrocích se však poměry tuků a lipidů vrací do stavu, který je u organismu fyziologický,“ popisuje profesor Fried.

Nejmarkantnější a dlouhodobé výsledky však zaznamenává bariatrická chirurgie právě u léčby diabetu 2. typu. „U vysokého krevního tlaku sice brzy po operaci dochází ke zlepšení, během deseti až patnácti let však vidíme tendenci, že se organismus vrací k tlaku zvýšenému, i když člověk váhově nepřibere. Teď jde o to, jestli to je vlivem stárnutí, kdy se obecně tlak zvyšuje, nebo si tak organismus kompenzuje tu někdejší operaci a snaží se dostat do stavu, v jakém byl před ní,“ uzavírá MUDr. Fried.

Podstoupili byste podobnou operaci proto, abyste vyřešili svou cukrovku? Budeme rádi, pokud nám napíšete svůj názor prostřednictvím diskuse nebo na mail redakce@ordinace.cz.

Držíte dietu, a přesto si chcete pochutnat? Lékaři ověřené recepty, vhodné pro nemocné, najdete na www.receptnazdravi.cz.
Inzerce
loading...
Diskuse k článku
Milena Nováková

jsem diabetik skoro 30 let a dala bych této operaci přednost o proti inzulínové léčby jestli že by mne inzulínu zbavila


Celkový počet příspěvků v diskusi: 1. Vstoupit do diskuse.

Přidat nový komentář

Inzerce https://www.ordinace.cz/clanek/odborne-poradny-na-ordinace-cz/
Partner rubriky Cukrovka (diabetes mellitus)
Partner rubriky Cukrovka (diabetes mellitus)

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Anketní otázka

Obáváte se nákazy koronavirem?

66%
34%
Zatím hlasovalo 159 lidí
Inzerce
Inzerce
Inzerce

Mohlo by vás zajímat

Lidé hrozbu cukrovky hrubě podceňují

Veřejnost stále nebere vážně až smrtelná nebezpečí, která cukrovka představuje. Každých 10 vteřin umírá ve světě jeden člověk na cévní komplikace spojené s cukrovkou. Ročně v Česku na následky diabetu zemře více než 20 tisíc pacientů.

Sekundární diabetes

O tomto druhu cukrovky mluvíme tehdy, pokud se objeví jako následek jiných nemocí. Nejčastěji vzniká při chorobách slinivky břišní nebo jako výsledek některých endokrinních onemocnění (např. choroby nadledvin či štítné žlázy). Podstatou je postupné ničení buněk vyrábějících inzulín.

Cukrovka a postižení nervů

Postižení nervů, ke kterému dochází při diabetu, se nazývá diabetická neuropatie.

Dítě s diabetem nemusí celé prázdniny sedět doma

Jet na dovolenou s dítětem, která má cukrovku? Pro mnohé rodiče to je představa, která je děsí a odváží se to vyzkoušet až letech, kdy si jsou jistější, že zvládnou potřebný režim. "Nebojte se, poradíme vám, jak na to a můžete začít balit," říká docentka Kateřina Štechová, diabetoložka Pediatrické kliniky UK 2. LF a FN v Motole.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.