Arteriovenózní malformace: časovaná bomba

Cévní anomálie patří převážně mezi vrozená onemocnění, kterými trpí asi pět procent lidí v republice. I přes to, že v posledních dvaceti letech došlo k velkému pokroku ve výzkumu těchto anomálií, nemají lékaři ještě tolik zkušeností, aby zabránili špatným či pozdním diagnózám.

shutterstock.com

Jak se AVM projevuje?

Příznaky a projevy onemocnění jsou závislé na velikosti AVM a jejím umístění. Jejich škála je tedy poměrně pestrá. K prvním projevům onemocnění dochází až u starších dětí nebo v dospělosti, nejčastěji mezi 20. – 50. rokem. Je také možné, že malá AVM může být v těle skryta a člověk o ní celý život ani neví.

Nejběžnějšími projevy jsou:

hmatatelná pulzace v místě AVM,
v některých případech bolestivost,
k nejobávanějším projevům patří krvácení, které je často masivní a neztišitelné a v závislosti na velikosti AVM může být i smrtelné. Pokud je AVM v oblasti mozku, je i malé krvácení v této oblasti život ohrožující s projevy náhlé cévní mozkové příhody (CMP),
nedostatečné okysličení okolních tkání může vést k nekrózám (postupnému odumírání) tkáně, spojeným s chronickými záněty,
tělesná deformace je typická u většiny velkých AVM kdekoli v těle,
velmi vzácně může docházet u některých typů AVM k postupnému srdečnímu selhání.

AVM hlavy a krku se kromě výše uvedeného může projevovat také:

kosmetickými defekty obličeje - otok, asymetrie tváře, zarudlá až nafialovělá kůže,
pokud je AVM lokalizováno v oblasti obličeje či baze lební, může být onemocnění provázeno nepříjemným šelestem v jednom či obou uších,
pokud se AVM nachází v oblasti úst a čelistí, může se projevovat ztíženým nebo omezeným otevírání úst či nejrůznějšími defekty v ústní dutině provázenými často i spontánním masivním krvácením,
ne zřídka může nedostatečné okysličení mozku vliv na jeho postupné nevratné poškození,
epilepsií - především u AVM mozku.